2yLqiTepT
2yLqiTepT
2yLqiTepT
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Itsemääräämisoikeuden toteutuminen sosiaalihuollon ympärivuorokautisissa palveluissa<br />
käytöstä hoito- ja hoivatyössä. Itsemääräämisoikeuden kunnioittaminen on asiakkaan<br />
oikeus ja hyvän kohtelun perusta. Selvityksen tuloksia pystytään hyödyntämään<br />
myös valvontaohjelmia päivitettäessä ja tulevissa itsemääräämisoikeutta<br />
käsittelevissä ryhmissä.<br />
Selvitys perustuu toimintayksiköiden kirjallisesti toimittamiin tietoihin. Tietoa ei<br />
ole syvennetty esim. havainnoimalla sitä, miten yksiköissä tosiasiallisesti toimitaan.<br />
Kirjallisenkaan ohjeen olemassaolo ei vielä takaa, että arkipäivän tilanteissa todella<br />
toimitaan sen mukaisesti. Selvitystä varten ei myöskään kartoitettu asiakkaiden<br />
kokemuksia. Asiakkaat voivat kuitenkin kokea joitain hoivan ja huolenpidon toteuttamisen<br />
menettelytapoja ja käytäntöjä rajoittaviksi, vaikka niillä olisi selkeät palvelusuunnitelmaan<br />
kirjatut perusteet. Toisaalta myös asiakas voi hyväksyä pakotteen<br />
tai rajoitteen käytön, jos hän arvioi sen oman etunsa mukaiseksi. Sen sijaan, jos<br />
asiakas kokee tilanteessa uhkailua ja painostusta, on kokemus aiheellisesti kielteinen.<br />
Taulukko 1. Selvityksessä mukana olevien toimintayksikköjen lukumäärät aluehallintovirastoittain<br />
Aluehallintovirasto Yhteensä<br />
Etelä-Suomi 82<br />
Itä-Suomi 35<br />
Lappi 11<br />
Lounais-Suomi 25<br />
Länsi- ja Sisä-Suomi 63<br />
Pohjois-Suomi 26<br />
Kaikki yhteensä 242<br />
Taulukko 2. Selvityksessä mukana olevien toimintayksikköjen lukumäärät toimialoittain<br />
Toimiala Yhteensä<br />
Kehitysvammaisten henkilöiden ympärivuorokautinen asuminen 69<br />
Lastensuojelun ympärivuorokautinen hoito ja kasvatus 85<br />
Mielenterveyshuollon ympärivuorokautinen asuminen 38<br />
Päihdehuollon laitoshoito 11<br />
Päihdehuollon ympärivuorokautinen asuminen 15<br />
Vammaisten henkilöiden ympärivuorokautinen asuminen 24<br />
Kaikki yhteensä 242<br />
Webropol-vastausten liitteenä pyydettiin lähettämään mahdolliset asiaan liittyvät<br />
asiakirjat, kuten: asiakkaiden itsemääräämisoikeuden/osallisuuden toteuttamisen ja<br />
vahvistamisen kehittämissuunnitelma, kirjalliset talon tavat (säännöt), tulovaiheen<br />
toimintaohjeet, ohjeistus rajoittamistoimenpiteiden käytöstä, asiakkaan tai tämän<br />
edustajan suostumus rajoittamistoimenpiteiden käyttöön, rajoittamistoimenpiteiden<br />
valvonnan omavalvontasuunnitelma sekä kameravalvonnan rekisteriseloste.<br />
Vastauksia ja liiteasiakirjoja tarkasteltaessa kiinnitettiin erityisesti huomiota yksikön<br />
sääntöihin ja seuraamuksiin niiden rikkomisesta sekä pakote- ja rajoittamistoimien<br />
yleisyyteen ja niiden käytöstä annettuihin ohjeisiin.<br />
Tämän jälkeen lähetettiin vielä erikseen riskin arvioinnin täsmentämiseksi kirjallinen<br />
selvityspyyntö yksiköille, joiden toiminnassa voitiin saatujen vastausten perusteella<br />
epäillä olevan puutteita taikka tarvetta yksityiskohtaiseen tarkasteluun.<br />
11