2yLqiTepT
2yLqiTepT
2yLqiTepT
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
KUVAILULEHTI<br />
Itsemääräämisoikeuden toteutuminen sosiaalihuollon ympärivuorokautisissa palveluissa<br />
Julkaisun nimi<br />
Itsemääräämisoikeuden toteutuminen sosiaalihuollon ympärivuorokautisissa palveluissa:<br />
lastensuojelussa, vammaispalveluissa, mielenterveyspalveluissa ja päihdehuollossa<br />
Julkaisun tekijä ja julkaisija<br />
Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto (Valvira)<br />
Julkaisun päivämäärä<br />
20.3.2013<br />
Dnro<br />
1177/05.00.00.03/2013<br />
Tiivistelmä<br />
Tammikuussa 2012 valmistui kolme Valviran ja aluehallintovirastojen (AVIt) yhteistä<br />
valvontaohjelmaa: Lastensuojelun ympärivuorokautinen hoito ja kasvatus,<br />
Vammaisten henkilöiden ympärivuorokautiset asumispalvelut sekä Mielenterveys-<br />
ja päihdekuntoutujien ympärivuorokautiset asumispalvelut ja päihdehuollon laitoshoito.<br />
Valvontaohjelmille laaditun yhteisen toimeenpano-ohjelman mukaisesti<br />
vuonna 2012 erityisen tarkastelun kohteena oli asiakkaiden itsemääräämisoikeuden<br />
toteutuminen näiden tehtäväalueiden toimintayksiköissä. Tässä raportissa<br />
kuvataan valvontaohjelmiin sisältyneen itsemääräämisoikeuden toteutumisen kohdennetun<br />
valvonnan toteutus, tulokset ja jatkotoimenpiteet.<br />
Toukokuussa 2012 lähetettiin 242 toimipaikkaan Webropol-kyselynä täytettäväksi<br />
kaikille substanssialueille yhteinen itsemääräämisoikeuden toteutumista yksikössä<br />
selvittävä lomake. Vastausten liitteenä pyydettiin lähettämään mahdolliset<br />
asiaan liittyvät asiakirjat. Tämän jälkeen lähetettiin vielä erikseen riskin arvioinnin<br />
täsmentämiseksi kirjallinen selvityspyyntö yksiköille, joiden toiminnassa voitiin saatujen<br />
vastausten perusteella epäillä olevan puutteita taikka tarvetta yksityiskohtaiseen<br />
tarkasteluun. Selvityksen tavoitteena oli selvittää, millaisia asiakkaiden itsemääräämisoikeuden<br />
toteutumista sivuavia menettelytapoja ja käytänteitä näiden<br />
alojen toimintayksiköissä on käytössä.<br />
Selviytyminen arjen haastavista tilanteista edellyttää yksiköissä yhteisesti sovittuja<br />
menettelytapoja ja toimintaohjeita. Itsemääräämisoikeuden toteuttamiseen ja<br />
rajoittamistoimenpiteiden käyttöön liittyvissä säädöksissä ja käsitteissä on epäselvyyttä.<br />
Sallittujen toimintatapojen rajapintaa on syytä täsmentää. Selvityksen perusteella<br />
tuli esille, että vastaajat eivät usein osanneet erottaa, mikä on rajoittamista<br />
ja mikä normaalia hoitotoimintaa.<br />
Selvityksessä ilmenneiden puutteiden johdosta Valvira antoi kunnille, kuntayhtymille,<br />
kuntien yhteistoiminta-alueille ja yksityisille palveluntuottajille ohjeet koskien<br />
sosiaalihuollon asiakkaiden itsemääräämisoikeuden vahvistamista sekä lasten<br />
itsemääräämisoikeuden toteutumista lastensuojelun sijaishuollossa. Lisäksi 43<br />
yksikössä käynnistettiin yksikkökohtainen valvonta.<br />
Avainsanat (asiasanat):<br />
itsemääräämisoikeus, asiakkaan asema, sosiaalihuollon valvonta, lastensuojelu,<br />
sijaishuolto, rajoitustoimenpide, suojatoimenpide, rajoittamistoimenpide, vammainen<br />
henkilö, kehitysvammainen henkilö, mielenterveyskuntoutuja, päihdekuntoutuja,<br />
ympärivuorokautinen asumispalvelu, palveluasuminen<br />
3
Change language