2yLqiTepT
2yLqiTepT
2yLqiTepT
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Itsemääräämisoikeuden toteutuminen päihdehuollon ympärivuorokautisia asumispalveluja<br />
sekä päihdehuollon laitoshoitoa tuottavissa yksiköissä<br />
64<br />
Yleisemmin käytettyjä seuraamuksia olivat asiakkaiden kotilomien peruuttaminen<br />
(81 %), poistumiskielto (54 %), puhelimen käyttökielto (54 %) ja muut seuraamukset<br />
(45 %), joita on mainittu edellä.<br />
Lisäselvityskohdassa sääntöjen rikkomisen seuraamuksista, tuotiin esille seuraavia<br />
asioita:<br />
- Talossa on tapana kertoa päihdeasiakkaille, että miksi olemme täällä ja<br />
miksi meitä koskevat yhdessä asiakkaiden kanssa sovitut säännöt ja käytännöt.<br />
Jokaisella on oikeus noudattaa niitä tai uloskirjata itsensä.<br />
- Hoitokodilla tapahtuva hoito perustuu vapaaehtoisuuteen. Sisäänkirjauksen<br />
yhteydessä asiakas sitoutuu hoitokodin sääntöihin. Mikäli hän ei sitoudu ja<br />
sitä allekirjoituksellaan vahvista, hoitosuhde ei ala lainkaan. Mikäli joku<br />
asiakas toistuvasti rikkoo hoitokodin sääntöjä, niin hänelle voidaan antaa<br />
varoitus käyttäytymisestä tai hoitosuhde päättyy. Rikkomuksesta aiheutuva<br />
sanktio on suorassa suhteessa rikkomuksen vakavuuteen. Esim. päihteiden<br />
hallussapitokieltoa rikottaessa, seuraamuksena on päihteiden takavarikointi<br />
ja niiden hävitys. Muutoin sanktiot ovat pääsääntöisesti etuuksien menetyksiä<br />
kuten puhelimen käyttöoikeus.<br />
- Joskus rikkomukset johtavat hoitojakson keskeytymiseen.<br />
- Asiakas voidaan uloskirjoittaa hoidosta, mikäli rikkoo sääntöjä esim. päihteiden<br />
hankkiminen, lääkkeiden jemmaaminen, päihtymys. Väkivaltainen<br />
käytös, paikkojen hajottaminen ym. johtaa uloskirjoitukseen.<br />
- Retkahtamisesta viikon karenssiaika.<br />
- Asiakkaiden kanssa on yhdessä sovittu säännöt. Jos niitä rikotaan, asiakkaat<br />
puuttuvat asiaan. Ensin annetaan ohjausta, sitten pitää kirjoittaa lyhyt<br />
ojennus ja lukea se aamukokouksessa. Jos vieläkin tulee rikkomus samasta<br />
asiasta, pitää kirjoittaa laajempi selvitys asiasta. Jos tilanne vieläkin jatkuu,<br />
asiakas pysäytetään miettimään tilannettaan ja hän joutuu vastaamaan<br />
muiden asiakkaiden tekemiin kysymyksiin koko yhteisölle.<br />
- Päihtyneen tai väkivaltaisesti käyttäytyvän asiakkaan poistaminen laitoksesta<br />
poliisin avulla.<br />
Kuten vastauksista ilmenee, asiakkaiden kanssa tehdään ennen hoidon alkamista<br />
kirjallinen hoitosopimus, jonka asiakas allekirjoituksellaan vahvistaa. Hoitosopimuksella<br />
asiakas osoittaa olevansa sitoutunut alkavaan hoitoon ja antaa samalla<br />
suostumuksen siihen, että hänen päihteettömyyttään voidaan kuntoutumisen<br />
aikana valvoa erilaisin menetelmin ja käytännöin esim. puhalluskokeilla, veri- ja<br />
virtsanäytteillä, postin, tavaroiden ja huoneen tarkastamisella. Muutamassa hoitosopimuksessa<br />
oli otettu mukaan myös säännöissä mainitut kuntoutujien välisten<br />
seurustelu- ja sukupuolisuhteiden kielto. Sopimuksen rikkominen voi johtaa heti tai<br />
varoitusten jälkeen uloskirjoitukseen.<br />
7.6 Rajoittamistoimenpiteiden käyttö<br />
A) Ympärivuorokautinen asumispalvelu<br />
Yhteensä 14 yksikköä vastasi, ettei heillä ole laadittu henkilökunnalle ohjeistus<br />
pakottamis- ja rajoittamistoimenpiteitä varten. Yksi yksikkö vastasi, että heillä on<br />
asiasta henkilökunnalle laadittu ohjeistus. Kyseisellä yksiköllä oli myös ainoana<br />
yksikkönä erillinen tila asiakkaiden eristämistä varten. Viisi yksikköä vastasi, että<br />
heillä on käytössään menettely, jolla pyydetään asiakkaan tai hänen edustajansa<br />
suostumus rajoittamistoimenpiteiden käyttöön. Kaikki muut, paitsi yksi yksikkö vastasivat,<br />
etteivät he valvo rajoittamistoimenpiteiden käyttöä omavalvonnan keinoin.<br />
Viimeksi kuluneen vuoden aikana hoitotilanteessa käytetyt toimenpiteet:
Change language