nenhuolto-opas-valmis
nenhuolto-opas-valmis
nenhuolto-opas-valmis
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
10 REFLUKSITAUTI<br />
10.1 Kurkunpään refluksitauti<br />
Kurkunpään refluksitauti eli laryngofaryngeaalinen refluksitauti on yleinen laulajien vaiva.<br />
Kurkunpään refluksitaudissa mahan sisältöä pääsee pieniä määrin nieluun ja kurkunpäähän<br />
vaikka sitä ei itse huomaakaan. Ruokatorven limakalvo kestää mahan sisältöä hyvin, mutta<br />
kurkunpään limakalvo on erilaista eikä kestä sitä ollenkaan. Jos mahan sisältöä pääsee<br />
pieniäkin määriä kurkunpäähän, se voi aiheuttaa kurkunpään tulehdusta. Jos hapan<br />
mahansisältö pääsee suuhun saakka, se voi aiheuttaa suutulehdusta ja hampaisiin<br />
kiillevaurioita. (Belafsky ym. 2002.)<br />
Kurkunpään refluksitaudin syynä on ruokatorven ylemmän sulkijalihaksen (UES= upper<br />
esophageal sfincter) hetkittäinen löystyminen. Jos ruokatorvessa on mahan sisältöä silloin,<br />
kun tämä lihas löystyy, mahan sisältöä pääsee kurkunpäähän ja nieluun. Mitä useammin<br />
mahan sisältöä on ruokatorvessa, sitä suuremmalla riskillä se pääsee myös nieluun ja<br />
kurkunpäähän. Ylemmän sulkijalihaksen rentoutumista lisäävät tietyt ruoka-aineet, kuten<br />
kofeiinipitoiset aineet (kahvi, suklaa, kolajuomat, energiajuomat), alkoholi, nikotiini,<br />
rasvainen ruoka ja stressi. (Benninger ym. 1994, Belafsky ym. 2002.)<br />
10.2 Ruokatorven refluksitauti<br />
Ruokatorven refluksitauti eli gastroesofageaalinen refluksi on yleinen. Länsimaissa taudin<br />
oireita esiintyy 10-20%:lla. Refluksissa mahan hapanta sisältöä nousee mahalaukusta<br />
ruokatorveen normaalia enemmän. Mahan sisältö aiheuttaa ruokatorven limakalvon tulehdusta<br />
ja polttavaa tunnetta rintalastan takana. Sylki suojelee limakalvovaurioilta. Tupakointi<br />
vähentää syljen eritystä ja lisää ruokatorven ylemmän ja alemman sulkijalihaksen<br />
rentoutumista.<br />
Ruokatorven refluksitaudin yleisin syy (90%) on mahalaukun ja ruokatorven välissä olevan<br />
sulkijan rakenteellinen löystyminen. Vaikeassa taudissa voi kyseessä olla palleatyrä<br />
(hiatushernia), eli mahalaukun osan pullahtaminen ruokatorven puolelle.<br />
43
Change language