nenhuolto-opas-valmis

11.3 Kuulon heikkenemisen syitä
Kuuloa voivat heikentää useat eri syyt. Vika voi olla ulko-, väli- tai sisäkorvassa,
kuulohermossa tai aivoissa. Ikääntymisen myötä tuleva kuulon heikkeneminen on normaalia,
ja se tulee usein niin hitaasti, että laulaja ehtii sopeutua hyvin. Haitallisempia ovat äkilliset
kuulohäiriöt.
Konduktiivisessa kuulonalenemassa äänen johtuminen ulkokorvan, tärykalvon ja
kuuloluuketjun kautta on heikentynyt. Syynä voi olla vahatulppa eli korvavaikku, tärykalvon
aukko, korvatulehdus tai kuuloluuketjun jäykistyminen eli otoskleroosi. Vahatulppaa ei pidä
itse ruveta poistamaan, vaan on turvallisinta antaa lääkärin tehdä toimenpide.
Lukkiutunut korva johtuu korvatorven ahtaudesta. Yleensä hoito on helppo: suljetaan nenä ja
suu tiiviisti, ja puhalletaan kovaa – ilmanpaine avaa korvatorven. Jos se ei auta, on
mahdollista asentaa paineentasaajaputki.
Sensorineuraalinen kuulonalenema johtuu sisäkorvan aistinsolujen tai kuulohermon
vauriosta, ja häiritsee äänen aistimista. Normaali ikääntyminen, meluvamma tai sisäkorvan
verenkiertohäiriö voivat olla häiriön syynä. Sisäkorvan vaurio alkaa hiljaisten äänien
kuulemisen ja erottelemisen vaikeutena ja voimakkaiden äänien korostumisena. Se voi johtaa
jopa täydelliseen kuuroutumiseen, mutta harvoin. Hoitona käytetään kuulolaitetta.
Sentraalisen kuulonaleneman syy on aivoperäinen: ikääntyminen, kasvain, erilaiset
aivosairaudet ja synnynnäiset syyt. Sentraalisen kuulon aleneman tärkein hoito on perussyyn
hoito, esim. kasvaimen poisto.
11.4 Melualtistus
Pitkäaikainen altistuminen melulle voi aiheuttaa sekä palautuvia että pysyviä kuulovaurioita.
Kovat äänet vaurioittavat sisäkorvan ääntä aistivia soluja, mikä heikentää kuulemista. Melun
voimakkuus ja kesto vaikuttavat vaurion laajuuteen. Kerta-altistuminen liian voimakkaalle
äänelle esim. räjähdykselle voi aiheuttaa jopa pysyvän kuuroutumisen.
Melutasolle on asetettu turvallisuusrajat. Kuulovaurioriskin aiheuttavaa melualtistusta tulee
välttää.
47