l'hysterosalpingographie - Centre de Documentation Numérique ...

L'ampoule constitue la portion la plus longue (7 cm) et la plus large (2 cm de diamètre).
Le pavillon est formé de franges tubaires étalées en corolles; ces dernières sont souples et mobiles
et peuvent par leurs mouvements recouvrir la surface de l'ovaire.
Al'exception de la partie interstitielle de la trompe qui est dans l'épaisseur de la paroi
utérine, le reste de la trompe est contenu dans le ligament large et occupe son bord supérieur. Le
péritoine du ligament large lui forme une enveloppe dérense, elle est reliée au ligament large par un
mésosalpinx.
Les artères de la trompe proviennent de l'arcade artérielle formée dans le mésosalpinx par l'artère
tubaire externe branche de l'ovarienne et par l'artère tubaire interne branche de l'utérine
anastomosées entre elles.
Les veines suivent un trajet semblable à celui des artères et se jettent dans les veines ovarienne et
utérine.
Les lymphatiques de la trompe rejoignent les collecteurs de l'ovaire montent avec eux le long des
vaisseaux ovariens et se jettent pour la plupart dans les ganglions latéro-aortiques.
Les nerfs accompagnent les vaisseaux. Ils proviennent du plexus intermésentérique par le plexus
de l'artère ovarienne et du plexus hypogastrique par le plexus de l'artère utérine.
111.2.3 RAPPELS HISTOLOGIQUES 45
La fonction tubaire est assurée par une structure bien spécifique qui est variable selon les différents
segments tubaires. Au niveau de la portion interstitielle ou intramurale, il ne senlble pas exister de
système sphinctérien-anatomique et les fibres musculaires de l'utérus se prolongent dans la
nlusculature tubaire.
Au niveau de l'isthme il existe une importante couche musculaire circulaire. La paroi de l'ampoule
est mince et contient peu de fibres musculaires. La muqueuse tubaire forme de très nombreux plis
longitudinaux dont l'importance diminue depuis l'ampoule vers l'isthme. Au niveau de l'ampoule
ces plis sont particulièrement nombreux et ramifiés donnant l'aspect d'une dentelle. La lumière
tubaire est virtuelle, la: muqueuse tubaire est constituée de :
-Cellules intercalaires
rares au niveau de l'isthme.
-cellules sécrétoires dont le nombre augmente de l'ampoule vers l'isthme;
-Cellules ciliées qui, à l'inverse sont très nombreuses au niveau de l'ampoule et plus
Le liquide tubaire résulte d'une transsudation d'origine plasmatique et d'une sécrétion des
cellules de la muqueuse tubaire. Sa composition est voisine de celle du sérum avec présence des
bêta glycoprotéines et de mucopolysaccharides spécifiques. Ces substances dont la sécrétion est
maximale au début de la phase lutéale, serviraiel1t à la nutrition de l'œuf. Le liquide tubaire est
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