contribution a l'etude de l'efficacite d'une flore de barriere indefinie

2- Pathogénie et symptômes associés aux salmonelles
2.1 Pathogénie
Les salmonelles sont des bactéries entéropathogènes invasives qui pénétrent dans
l’intestin par la bordure en brosse des entérocytes. Puis, elles rejoignent la lamina propia
de la jonction iléo-caecale où elles déclenchent une réaction inflammatoire. La
phagocytose y a été parfois observée chez des poussins contaminés expérimentalement
(TURNBULL, 1973). Une autre voie de pénétration est représentée par les cellules M des
plaques de Peyer (EUZEBY, 1997).
Les bactéries peuvent se circonscrire à la sous-muqueuse et aux nœuds lymphatiques
mésentériques dans lesquels elles seront finalement phagocytées (BERCHE et al, 1988).
L’antigène Vi protège les bactéries de l’action opsonisante du complément (EUZEBY,
1997).
C’est la réaction inflammatoire aiguë de l’iléon et du cæcum qui est à l’origine des
troubles digestifs observés.
2.2 Signes cliniques chez l’homme
2.2.1 Symptômes dus aux sérovars spécifiques
Les sérovars uniquement pathogènes pour l’homme tels S. Typhi ou S. Paratyphi sont,
en France, des maladies d’importation. Ce sont les fièvres typhoïdes. La contamination
s’effectue par ingestion d’eau ou d’aliment souillés par des matières fécales. C’est
pourquoi les pays en voie de développement où les conditions d’hygiène sont précaires
sont touchés par cette maladie. Les signes cliniques observés sont des troubles digestifs
graves (vomissements, diarrhée) accompagnés d’une forte fièvre. Les fièvres typhoïdes
entraînent une mortalité importante.
2.2.2 Les troubles digestifs
Les salmonelles ont été responsables de 71.2% des cas de Toxi-Infections
Alimentaires où les agents responsables ont été déterminés en France en 1998 (Cf.
Tableau 3 BOUVET et GRIMONT, 1999).
L’incubation est courte, de 12 à 24 heures après l’ingestion d’aliments contaminés.
(BERCHE et al, 1988). Il s’agit d’une gastro-entérite aiguë avec de la fièvre, des
vomissements et de la diarrhée parfois sanglante. Ces manifestations régressent
généralement en une semaine environ. Le traitement est le plus souvent symptomatique
14 - -