avertissement - Bibliothèques de l'Université de Lorraine

5.4. Traitement ortho chirurgical
5.4.1. Traitement orthodontique seul
5.4.1.1. Indications
Il s'agit de créer un espace suffisant sur l'arcade pour favoriser l'émergence de la
canine. Ce type de traitement est dit interceptif car il intervient lorsque la malocclusion n'est
pas encore établie. En effet, pour prendre sa place sur l'arcade, la dent devra disposer de son
potentiel éruptif.
Ce traitement est réservé dans les cas où l'inclusion est verticale et peu profonde.
5.4.1.2. Mise en œuvre
La mise en œuvre varie en fonction du type de croissance mandibulaire, du stade de
croissance, de la relation entre les bases, de la dysharmonie dento-maxillaire.
Action sur le secteur incisif:
• Fermeture du diastème : elle nous fournira de la place mais cet acte n'est pas
spécifique à notre problème puisqu'il est réalisé presque systématiquement.
• Vestibuloversion des incisives: ce mouvement est quasi impossible ou très
risqué si nous tentons de vestibuler une incisive latérale en palato-version
causée par un contact entre la racine de l'incisive latérale et la couronne de la
canine incluse.
• Stripping des quatre dents antérieures si le manque de place est faible.
Action sur le secteur prémolo-molaire :
• Distalage des secteurs molaires et prémolaires: les molaires sont distalées à
l'aide d'une force extra-orale basse. Les prémolaires sont distalées par une
thérapeutique multibague. L'espace obtenu est maintenu et permet la
désinclusion.
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