avertissement - Bibliothèques de l'Université de Lorraine

4.1.5. Palpation
Elle permet de rechercher la présence d'une tuméfaction afin de se renseigner sur sa
taille, sa localisation, sa forme, son volume, sa consistance, sa mobilité. La palpation est
bidigitale. Elle permet également l'appréciation du taux de mobilité des canines temporaires.
4.2. Examens radiologiques
Dans le cadre des dents incluses, l'examen clinique permet d'émettre des hypothèses
d'inclusion, ce n'est vraiment que les différents examens radiologiques qui vont permettre de
confirmer le diagnostic de canine incluse. Le diagnostic de canine incluse est presque toujours
radiologique car 79% des inclusions sont assymptomatiques/".
Les clichés vont permettre d'observer l'état dentaire général (caries, obturations
coronaires et radiculaires, lésions pulpaires ou apicales, déplacements) et les rapports entre la
dent incluse et les autres dents ainsi que les différents éléments anatomiques (sinus, fosses
nasales, nerf dentaire inférieur).
4.2.1. Rétroalvéolaire
La radiographie rétroalvéolaire est l'examen radiographique initial. En effet tous les
cabinets dentaires sont équipés de générateur à rayons X permettant ce type de radiographie.
Le film se trouve en intra buccal alors que le tube radiogène se situe en extrabuccal.
Deux techniques de prise s'offrent au clinicien; la technique de la bissectrice ou celle
des faisceaux parallèles. La dernière est celle qui offre la plus grande précision avec un
agrandissement proche de 1. Pour obtenir cette précision, il faut un long cône de 40
centimètres dans le but d'obtenir des faisceaux parallèles entre eux. Le film quant à lui est
placé le plus proche possible de la dent et est maintenu par un angulateur ce qui permet
également d'obtenir un parallélisme entre le film et l'objet. Grâce à l'angulateur, le faisceau
de rayons X est perpendiculaire à l'objet et au film.
Comme toutes les techniques de radiographie en 2D, celle-ci n'évite pas les
superpositions, il est donc difficile de connaître la position de la dent incluse dans le sens
horizontal.
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