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avertissement - Bibliothèques de l'Université de Lorraine

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La palpation est indolore et donne <strong>de</strong>s sensations variables selon le <strong>de</strong>gré <strong>de</strong><br />

laminisation <strong>de</strong> l'os:<br />

Si l'épaisseur d'os est importante, la palpation est dure,<br />

Si l'épaisseur est minime, nous sentirons une dépression comme une balle <strong>de</strong><br />

ping-pong. La table osseuse amincie peut se fracturer sous la pression du<br />

doigt, donnant une sensation <strong>de</strong> coquille d'œuf écrasée.<br />

2.2.3.3.3. Phase d'extériorisation<br />

Le kyste continue à augmenter <strong>de</strong> volume, la table osseuse est résorbée et la paroi<br />

kystique se retrouve en contact avec le périoste. A la palpation, nous sentons une voussure<br />

dépressive.<br />

La ponction va ramener un liqui<strong>de</strong> clair, citrin, contenant ou non <strong>de</strong>s paillettes <strong>de</strong><br />

cholestérine ; parfois une sérosité ou un liqui<strong>de</strong> purulent.<br />

2.2.3.3.4. Phase <strong>de</strong> fistulisation<br />

une fistule.<br />

La lésion kystique continue à évoluer, elle détruit et traverse la muqueuse pour former<br />

La fistule est plate, en coup d'ongle, à peine visible, révélée parfois par un écoulement<br />

séreux. Si nous introduisons une son<strong>de</strong> dans la fistule, elle pénètre dans une cavité dont le<br />

contact pariétal est velouté par la membrane kystique. Elle peut aussi rencontrer la surface <strong>de</strong><br />

la <strong>de</strong>nt incluse.<br />

La fistule est une porte d'entrée à l'infection. Dans le cas d'une infection la fistule<br />

change d'aspect est <strong>de</strong>vient bourgeonnante.<br />

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