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Kyste folliculaire de 13 envahissant le sinus (Korbendau et Patti). 3.5. Complications nerveuses 3.5.1. Pulpite Les pulpites peuvent se ressentir soit sur la dent incluse, soit sur les dents voisines. La fistule d'un kyste dentigère est une porte d'entrée aux micro-organismes. Ceux-ci pourront coloniser l'espace à l'intérieur du sac folliculaire, causer une pathologie carieuse sur la surface dentaire et par progression, déclencher des douleurs pulpaires. Rhizalyse de 21, 22 (Korbendau et Patti). - 53 -
Malgré le fait que la majorité des résorptions radiculaires sur les dents adjacentes de la dent incluse soient indolores, il se peut que celles-ci déclenchent des pulpites". 3.5.2. Névralgie Ces accidents sont exceptionnels. L'algie peut être localisé à une ou plusieurs branches du nerfou être de type vasculaire. Algie localisée à une branche du nerf: La région où siège l'inclusion est douloureuse à la pression et ces troubles n'ont que des irradiations proches. On trouve des signes d'irritation de type hyperesthésie du trijumeau localisés à la branche intéressée, s'accompagnant de douleur à la pression au niveau des points d'émergence des nerfs (sous orbitaire, mentonnier et sus orbitaire), ce sont les points de Valleix. Algie localisée à plusieurs branches du nerf: Ces algies touchent les trois branches du nerf trijumeau (sus orbitaire, maxillaire et mandibulaire), mais ne traversent pas la ligne médiane. Algie à topographie vasculaire: Les canines incluses peuvent provoquer des douleurs représentant le tableau d'une algie vasculaire. Le tableau clinique est celui d'algies continues avec paroxysmes et intervalles de relative détente ou de douleurs diffuses, chevauchant plusieurs branches terminales du trijumeau, d'intensité modérées, accompagnées de sensation de brûlure, gonflements, fourmillements; à ces phénomènes s'ajoutent des troubles vaso-moteurs: rougeur de la joue et troubles sécrétoires (sudation, larmoiement, rhinorrhée). - 54 -
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