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avertissement - Bibliothèques de l'Université de Lorraine

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Il existe <strong>de</strong>s indications prothétiques:<br />

En prothèse adjointe, la canine pourra être responsable <strong>de</strong> la bascule <strong>de</strong> la<br />

prothèse voire <strong>de</strong> sa fracture. En effet, avec le vieillissement osseux on va<br />

observer la résorption osseuse qui va faire que l'on va retrouver la canine<br />

dans la cavité buccale créant ainsi un déséquilibre pour la prothèse sus­<br />

jacente.<br />

En prothèse fixée, on pourra provoquer <strong>de</strong>s acci<strong>de</strong>nts infectieux en réalisant le<br />

traitement <strong>de</strong>s racines supports.<br />

- La pression prothétique pourra créer <strong>de</strong>s acci<strong>de</strong>nts infectieux.<br />

5.3.2. Contre indications<br />

L'avulsion <strong>de</strong> la canine incluse est la solution ultime, elle n'est réalisée qu'en <strong>de</strong>rnier<br />

recours. Ainsi les contre-indications se retrouvent toutes les fois où une autre technique peut<br />

être envisagée.<br />

5.3.3. Intervention<br />

5.3.3.1. La phase pré-opératoire<br />

Elle correspond à la préparation du patient qui commence dès le premier ren<strong>de</strong>z-vous<br />

par l'explication <strong>de</strong> la technique afin <strong>de</strong> réaliser le consentement éclairé.<br />

Il s'agit également <strong>de</strong> la prémédication du patient. Elle est fonction <strong>de</strong> l'état général du<br />

patient. L'analyse <strong>de</strong> sa fonction cardiovasculaire, hépatique, respiratoire et neuropsychique<br />

doit apporter <strong>de</strong>s renseignements précieux. Nous <strong>de</strong>vons également savoir si le patient souffre<br />

d'allergie, d'infection, <strong>de</strong> trouble <strong>de</strong> la crase sanguine. La femme enceinte sera traitée avec le<br />

maximum <strong>de</strong> précaution. Nous <strong>de</strong>vons connaître toutes les médications en cours<br />

(anticoagulant, anti-vitamine K, radiothérapie, ...) Toutes les fois qu'il sera nécessaire, il<br />

faudra réaliser <strong>de</strong>s examens complémentaires.<br />

La prémédication <strong>de</strong>vra compenser les déficits sur le plan général et protéger le patient<br />

<strong>de</strong>s acci<strong>de</strong>nts éventuels per et post opératoires.<br />

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