Consulter sa thèse - URPS médecins Ile-de-France

Du fait de nombreux interdits sexuels rapportés par le livre sacré, il est strictement
interdit pour un homme de pratiquer un examen gynécologique. A ceci s’ajoute
l’impossibilité pour une femme d’accéder à la profession médicale, on comprend ainsi mieux
la raison pour laquelle la gynécologie est très peu présente dans l’histoire de la médecine
arabe.
Alors que l’on pourrait penser que, comme pour les femmes rajputs et sikhs, la
ménopause est attendue et espérée par les femmes musulmanes, en fait c’est le contraire, la
ménopause est un événement redouté et caché par ces dernières, qu’elles ne veulent surtout
pas aborder, ne serait ce qu’avec les médecins, par peur que leur entourage apprenne qu’elles
sont ménopausées. En arabe littéraire, les expressions utilisées pour exprimer la ménopause
sont négatives, on peut les traduire par "âge du désespoir, de la vieillesse", "lorsque la
fécondité l’abandonne". Cette crainte tient à une explication simple mais source d’une
importante angoisse pour elles. Il s’agit de la polygamie qui fait partie des préceptes
traditionnelles du Coran. Malgré des lois publiées dans certains pays depuis les années 50
visant à limiter ou interdire cette dernière, elle fait encore partie intégrante de la culture
musulmane. Les femmes ménopausées redoutent et n’avouent pas leur ménopause par peur
d’être répudiées par leur mari du fait qu’elles ne sont plus fertiles [12]. On comprend dés lors
la difficulté qui existe pour réaliser une enquête sur le thème de la ménopause et le fait qu’il
existe aussi peu de données sur les manifestations engendrées par la ménopause dans cette
population.
Dans la société marocaine, la ménopause signe la mort sociale et personnelle de la
femme. Dans le discours social, "une femme qui ne saigne plus est morte sexuellement et
celle qui continue le coït au-delà de cette limite est folle".
Soumaya Naamane Guessous, sociologue marocaine, a réalisé une enquête au Maroc
auprès de 360 femmes et 360 hommes vivant aussi bien en milieu rural qu’en milieu urbain.
La conception de la ménopause la plus souvent énoncée correspond au modèle selon lequel le
sang nettoie, élimine le "trop plein" et par conséquent les troubles apparaissant à la
ménopause découlent de cette accumulation de sang qui fragilise le corps. Elle constate que
l’ensemble des femmes interrogées redoutait ou avait redouté l’arrivée de la ménopause,
qu’aucune d’entre elles n’avait pu donner une définition plus ou moins scientifique de la
ménopause. Les troubles les plus fréquemment rapportés sont de la nervosité (98%), une
fatigue générale (85%), des insomnies (85%), des bouffées de chaleur (75%), un état dépressif
(71%), des douleurs articulaires (70%), une dyspareunie (48%), une transpiration excessive
(46%) et des céphalées (33%). Elles remarquent également que les femmes analphabètes
décrivent des plaintes supérieures à celles ayant réalisées des études primaires. Parmi les
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