thèse aspects epidemiologiques et incidence des morsures de ...

- La douleur d’intensité variable, fixe ou irradiante, elle est plus
importante chez les vipéridés que chez les élapidés.
- L’œdème inflammatoire ecchymotique est d’installation rapide (en
moins de 30 minutes), il s’étend vers la racine du membre mordu en cas de
morsure de vipère. L’œdème est modéré souvent inexistant dans les
morsures d’élapidés [3].
L’œdème est coté du stade 0 à 5 [19]
Stade 0 : pas d’œdème
Stade 1 : l’œdème remonte à la jambe ou à l’avant bras sans atteindre le
genou ou le coude (selon que le siège de la morsure soit au niveau de la
main ou du pied).
Stade 2 : l’œdème atteint le genou ou le coude (selon le siège de la
morsure).
Stade 3 : l’œdème dépasse le coude ou le genou.
Stade 4 : l’œdème atteint la racine du membre mordu.
Stade 5 : l’œdème dépasse la racine du membre mordu.
- Le saignement est précoce 30 minutes à 1 heure après la morsure. Il
est localisé au niveau du point de morsure, souvent aggravé ou provoqué
par les incisions [3,33]. la gravité est évaluée :
Le saignement est coté du stade 0 à 4 [6].
Stade 0 : absence de saignement.
Stade 1 : persistance pendant plus d’une heure d’un saignement au point
de morsure.
Stade 2 : saignement au niveau des lésions cutanées autres que le point de
morsure (scarification, plaies).