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thèse aspects epidemiologiques et incidence des morsures de ...

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d’environ 21 jours. Le SAV neutralise le venin jusqu’à un taux <strong>de</strong> sérum<br />

non décelable entre 6 <strong>et</strong> 18 heures après le traitement [19].<br />

- FAV Afrique : l’Ipser Afrique ayant subi <strong><strong>de</strong>s</strong> modifications<br />

(raffinage) est <strong>de</strong>venu FAV Afrique. Il se présente sous la forme d’une<br />

solution <strong><strong>de</strong>s</strong>tinée à la voie veineuse. Il diminue la vénémie libre <strong>et</strong> doit se<br />

conserver à une température comprise entre +2°C <strong>et</strong> +8°C (au<br />

réfrigérateur) [19,51] ;<br />

- Sii polyvalent Anti Snake Venom sérum : c’est un sérum fabriqué par<br />

«Serum Institute Of indialtd» est un antivenin polyvalent d’origine équine<br />

raffiné lyophilisé donc à conservation facile, car peut être conservé à la<br />

température ambiante[19].<br />

3.7.3.4. Indication <strong>de</strong> l’Immunothérapie [6]<br />

L’indication <strong>de</strong> l’immunothérapie doit être posée <strong>de</strong>vant toute<br />

envenimation symptomatique qu’elle que soit la gravité supposée <strong>de</strong> celle-<br />

ci.<br />

- Serpent venimeux i<strong>de</strong>ntifié avec certitu<strong>de</strong>.<br />

- Envenimation clinique confirmée : douleur intense œdème extensif,<br />

choc cardiovasculaire ou chute <strong>de</strong> la pression artérielle, troubles<br />

respiratoires, troubles neuromusculaires (ptôsis, tremblements,<br />

contractions, paralysie, saignement locaux persistants ou hémorragies<br />

spontanées.<br />

- Test <strong>de</strong> coagulation positif.<br />

L’immunothérapie est d’autant plus efficace qu’elle est instituée<br />

précocement. Cependant un long délai entre la morsure <strong>et</strong> l’instauration du

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