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thèse aspects epidemiologiques et incidence des morsures de ...

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3.5. SEQUELLES<br />

Représentent 1 à 10% <strong><strong>de</strong>s</strong> envenimations vipérines, elles<br />

sont liées à la nécrose qui peut à terme nécessiter une<br />

amputation ou au syndrome thrombosique susceptible<br />

d’entraîner un infarcissement viscéral à distance du siège<br />

<strong>de</strong> la morsure [6].<br />

3.6. BILAN BIOLOGIQUE<br />

- Groupe sanguin ABO <strong>et</strong> rhésus standard<br />

- Taux d’hémoglobine<br />

- Taux d’hématocrite<br />

- Temps <strong>de</strong> coagulation (TC) au lit du patient[19].<br />

Le test <strong>de</strong> coagulation sur tube sec confirme le syndrome<br />

hémorragique <strong>et</strong> perm<strong>et</strong> d’apprécier la qualité du caillot<br />

s’il se forme. Ce test est simple, rapi<strong>de</strong> <strong>et</strong> très fiable.<br />

Technique du test <strong>de</strong> coagulation sur tube sec :<br />

- Prélever environ 5 ml <strong>de</strong> sang veineux dans un verre<br />

propre <strong>et</strong> sec, ne contenant aucun anticoagulant <strong>et</strong> si<br />

possible neuf, c’est à dire n’ayant jamais été en contact<br />

avec un savon ou un détergent ou soigneusement lavé,<br />

rincé <strong>et</strong> séché.<br />

- Laisser reposer le tube, sans agiter sur une paillasse<br />

pendant 20 à 30 minutes.<br />

- Observer le caillot sanguin :<br />

Caillot normal pas <strong>de</strong> syndrome hémorragique

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