thèse aspects epidemiologiques et incidence des morsures de ...

miniankas (Koutiala, Yorosso) et sénoufos (Sikasso et Kadiolo), la
population à risque était majoritairement composée par les adultes actifs (15-
30 ans) de sexe masculin. La forte exposition des hommes aux morsures est
confirmée par les études réalisées au service des urgences du CHU Gabriel
Touré [19], au Sénégal [52] et au Bénin où 2/3 des victimes de morsures
étaient représentées par les hommes [53]. Les activités agricoles
(débroussaillage, le labour et la récolte) constituaient à l’évidence le risque
majeur d’exposition des populations aux morsures de serpents. Les
techniques agricoles encore rudimentaires (labour à la daba ou à la charrue..)
favoriseraient le contact homme/serpent et pourraient expliquer la fréquence
des morsures chez les cultivateurs. Ces observations sont très largement
partagées par de nombreux auteurs [19,52,53]. Les travaux champêtres
étaient responsables de 15,73% des accidents dans les cercles. Toutefois,
près de 10% des morsures survenaient aussi à la maison notamment chez les
enfants. Les circonstances de la morsure expliquaient le siège et la période.
Les membres inférieurs (pied ou jambe) étaient touchés dans 35,30% et les
membres supérieurs 3,50%. Une telle localisation des morsures permet
d’envisager des mesures de prévention axées vers le port de bottes au cours
des travaux champêtres.
Les serpents incriminés dans les morsures et les envenimations appartenaient
aux Viperidae (Bitis, Echis) communs dans les régions de la savane
africaine. Le rôle de ces espèces dans les accidents observés est confirmé
aussi bien par les signes cliniques décrits que par l’identification des
spécimens collectés dans le village de Ouolosso. Echis ocellatus était
l’espèce responsable du grand nombre d’envenimations et de décès,
notamment pendant l’hivernage. Cette observation s’appuyait à la fois sur la