thèse aspects epidemiologiques et incidence des morsures de ...

chez les hommes a été également rapportée au Bénin en 2001 et 2002 [53].
La fréquentation moyenne (morbidité) de la plus part des centres de santé
était nettement supérieure à celle observée dans la région de Thiès et
Niakhar où le taux de fréquentation le plus élevé était de 3,3 à 3,5 victimes
par an pour 100 000 habitants. Nos taux étaient en revanche plus faibles que
ceux enregistrés à Bandafassi où la morbidité annuelle était estimée à une
dizaine de cas ou plus pour 100 000 habitants [52].
Le recours aux soins est dicté par l’environnement socio-économique des
victimes. Alors que les citadins étaient attirés vers les centres de santé, le
traitement en milieu rural était dominé par l’automédication familiale ou le
recours au tradithérapeute. En milieu hospitalier, l’administration
systématique d’une seule ampoule de SAV dénotait la méconnaissance totale
des circonstances et de la posologie du SAV. En dépit de l’innocuité
d’environ 30-40% des morsures de serpents, un besoin pressant de formation
des agents de santé de la périphérie se fait donc sentir pour une prise en
charge correcte des morsures et des envenimations par ophidiens. Ce nombre
standard d’une ampoule pour toutes les morsures se justifiait autant par la
méconnaissance de la posologie que par le coût élevé du produit qui se
vendait au prix variant entre 25 000 Fcfa et 45 000 Fcfa par ampoule pour
Sii polyvalent Anti Snake Venom sérum et même de 60 000 Fcfa pour FAV
Afrique. En l’absence de traitement spécifique à base de SAV, la prise en
charge des morsures se faisait par l’utilisation de produits palliatifs comme
les antalgiques, les anti-inflammatoires, les antibiotiques etc.
Dans le village de Ouolosso, le nombre de cas déclarés en 20 ans était
supérieur à ceux enregistrés au centre de santé de référence de Koutiala