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viii Financement du sang KCE reports vol. 12B
Quelles sanctions sont possibles pour les hôpitaux qui, après une évaluation négative et
sans justification claire, continuent dÊadministrer trop de sang à leurs patients ? Le
retrait de lÊagrément de la banque de sang dÊun hôpital, par exemple, est selon toute
vraisemblance une mesure trop lourde qui pourrait menacer lÊensemble de lÊactivité
dÊun hôpital et la sécurité de ses patients. Par contre, des sanctions financières peuvent
être envisagées, telles quÊun remboursement partiel, et non total, des dépenses en sang
ou une diminution du budget accordé aux hôpitaux. Ceci reste une décision politique
qui ne sera nécessaire que si les feedback et le système de clignotants ne donnent rien.
Par comparaison avec les pays qui nous entourent, la Belgique peut présenter un beau
rapport concernant la sécurité des transfusions sanguines. La consommation
décroissante des transfusions entre dans le cadre de cette politique prudente.
Cependant, cette politique peut être encore améliorée par un plus grand contrôle de la
variabilité de la fréquence des transfusions, qui reste élevée. Des recommandations de
bonne pratique de qualité, les feedback ainsi qu'un meilleur soutien aux comités locaux
de transfusion représentent une aide certaine pour contrôler cette variabilité. Le
financement des fournisseurs de sang devra être adapté à cette consommation
rationnelle.