Télécharger le rapport (160 p.) - KCE

14 Financement du sang KCE reports vol.12B
Tableau 4. Distribution des dépenses des patients chirurgicaux
Variables Moyenne Médiane P90 P95 P99 Max
C.GB 0,004 0 0 0 0 1.487,361
P.Auto 0,108 0 0 0 0 1.011,406
P.Viro 6,521 0 0 0 208,231 5.426,389
Sang 0,009 0 0 0 0 817,057
C.GRa 38,654 0 133,863 267,725 302,381 9.370,375
C.GRn 0,002 0 0 0 0 54,537
C.GRauto 0,751 0 0 0 0 635,847
C.GRdéleuc-a 7,501 0 0 0 183,441 6.970,766
C.GRdéleuc-n 0,022 0 0 0 0 416,461
C.GRcmv 0,457 0 0 0 0 1.294,004
Plaq-dél 6,577 0 0 0 81,805 19.265,045
Plaq-uni 2,344 0 0 0 0 14.873,611
Albumine 19,023 0 0 89,44 420,824 233.148,793
Erythropoïé. 4,607 0 0 0 0 16.694,166
Aprotinine 3,845 0 0 0 170,129 1.701,219
Colles bio. 3,201 0 0 0 131,979 1.390,931
Exacyl 0,235 0 0 0,868 4,908 260,090
F.Coagulation 4,598 0 0 0 0 111.629,627
F.Croissance 0,960 0 0 0 0 8.385,569
Fer 0,080 0 0 0 0 383,987
Immunoglob. 3,245 0 0 0 0 27.849,053
Minirin 0,085 0 0 0 0 1.001,515
Rhogam 0,220 0 0 0 0 243,630
Cell savers 2,873 0 0 0 123,947 891,921
Toutes les variables présentent une distribution particulière. En général, les patients, excepté
quelques-uns, ne reçoivent pas de produits. Toutes les distributions montrent une valeur nulle pour
le percentile 75. Pour les concentrés de globules rouges adultes, le premier paramètre non nul est le
percentile 90. Pour 15 des variables étudiées, le percentile 99 montre une valeur nulle.
Le retrait des données des hôpitaux qui nÊont pas un nombre suffisant de séjours ainsi que des
nouveau-nés nÊa pas dÊimpact sur les valeurs de la distribution des différentes variables analysées.
Après élimination des séjours de lÊAPRMDC 15 ÂPathologies néonatalesÊ, on trouve encore des
transfusions de concentrés érythrocytaires du nourrisson, déleucocytés ou non déleucocytés. Ces
produits sont transfusés dans la majorité des cas à des patients adultes. Ceci pouvant être justifié par
certaines circonstances médicales particulières, ces séjours ont été conservés dans la base de
données.
La transfusion de concentré leucocytaire ne concerne quÊun seul séjour. Cette variable ne sera pas
analysée isolément mais sera utilisée dans la définition des quantités transfusées totales. Il en est de
même pour la transfusion de sang total, celle-ci ne concernant que 28 séjours dans 3 hôpitaux.
Les variables dÊintérêt ont été regroupées en 4 groupes: les unités rouges quel que soit le type de
globules rouges, la transfusion quel que soit le produit transfusé (globules rouges, plasma, plaquettes,
globules blancs), les médicaments liés au sang quel que soit le médicament (albumine, SSPP,
érythropoïétine ) et enfin la catégorie Âau moins un produitÊ quÊil sÊagisse dÊun produit transfusé ou
dÊun médicament. La variable ÂtransfusionÊ reprend tous les produits sanguins labiles et la variable
Âmédicaments liés au sangÊ concerne tous les produits fournis par lÊindustrie. Le tableau suivant
montre la distribution de ces nouvelles variables exprimées en euros.