et d'odonto-stomatologie aspects epidemiologiques et evaluation du ...

Ibrahim Abdou / Thèse de médecine
3. Rôle des différents éléments participant à la consolidation
osseuse
3.1. Le périoste
C’est une membrane blanchâtre qui recouvre l’os sauf au niveau de
l’articulation. Sa capacité ostéogénique a été évoquée par beaucoup
d’auteurs (11 ; 9 ; 10).
Il est constitué de deux couches cellulaires.
La couche externe fibreuse joue un rôle d’encapsulement, assure la
nutrition de la couche corticale et semble ne pas intervenir dans
l’ostéogenèse. Elle est formée de plusieurs couches de cellules de
type fibroblastique.
La couche interne ou couche ostéogène d’OLLIER est formée de
cellules précurseurs ostéoprogenitrices, des ostéoblastes, des
ostéoclastes et des cellules endothéliales vasculaires. Pendant la
croissance, la couche la plus superficielle est formée par les
préostéoblastes ressemblant à des fibroblastes et celle interne par
des ostéoblastes. Ces deux couches ont une capacité de
prolifération et de transformation ostéoblastique.
3.2. L’endoste
C’est une membrane tapissant la face interne de la corticale et
enveloppant la moelle osseuse. Il est formé d’ostéoblaste et de
cellules bordantes. Il est responsable d’une prolifération d’aspect
fibroblastique et vasculaire à l’origine du tissu fibreux.
Tout comme le périoste, il est difficile d’y différencier les cellules qui
deviennent ostéogéniques et fibroblastes jeunes.
Aspects épidemiologiques et évaluation du traitement des pseudarthroses aseptiques de la
diaphyse humérale à l’hôpital de Kati
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