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et d'odonto-stomatologie aspects epidemiologiques et evaluation du ...

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Ibrahim Abdou / Thèse de médecine<br />

Pour une consolidation indirecte, la perturbation est généralement<br />

d’origine mécanique par éclatement des cellules situées dans le trait<br />

de fracture (14) .Il suffit alors d’une bonne immobilisation <strong>du</strong> foyer<br />

par ostéosynthèse ou par plâtre pour aboutir à une consolidation.<br />

Nous pouvons alors considérer certaines fractures comme<br />

« fractures à risque » (12):<br />

- factures avec perte de substance importante<br />

- fracture avec nécrose des fragments<br />

- fractures instable par contraintes mécaniques<br />

- fractures sur tumeur<br />

- fractures infectées.<br />

5. ETUDE THEORIQUE DE LA PSEUDARTHROSE<br />

5.1. DEFINITON ET VARIETES<br />

5.1.1. Définition de la pseudarthrose aseptique<br />

Elle désigne l’absence de consolidation d’une fracture. Il se pro<strong>du</strong>it<br />

une union à l’aide d’adhérence fibreuse avec conservation d’une<br />

mobilité entre les deux fragments osseux. Dans certains cas, il y’ a<br />

formation d’une néo-articulation associant une sclérose des<br />

extrémités qui sont recouvertes de cartilages, dont la cavité<br />

mé<strong>du</strong>llaire est obstruée, <strong>et</strong> qui sont réunies par une capsule<br />

articulaire.<br />

CIROTTEAU <strong>et</strong> BENOIT J. cités par CHAMANI (12) la définissaient<br />

comme étant toute fracture non consolidée au bout de trois mois ou<br />

d’avantage jusqu’à six mois.<br />

Aspects épidemiologiques <strong>et</strong> évaluation <strong>du</strong> traitement des pseudarthroses aseptiques de la<br />

diaphyse humérale à l’hôpital de Kati<br />

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