et d'odonto-stomatologie aspects epidemiologiques et evaluation du ...
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Ibrahim Abdou / Thèse de médecine<br />
Les radiographies montrent l’hypertrophie en « patte d’éléphant »<br />
des extrémités fracturaires <strong>et</strong> <strong>du</strong> cal, qu’une ligne claire sépare<br />
n<strong>et</strong>tement. Elles montrent aussi la densification des traits de<br />
fracture, l’obturation <strong>du</strong> canal mé<strong>du</strong>llaire. Parfois apparaît une<br />
inflexion au niveau <strong>du</strong> foyer.<br />
8.2. Les pseudarthroses atrophiques<br />
8.2.1. Histologiquement :<br />
Elles correspondent à un cal purement fibreux. Dans leurs<br />
étiologies on peut relever soit des facteurs purement traumatiques<br />
(ouverture <strong>du</strong> foyer, déplacement secondaire, perte de substance<br />
osseuse) ; soit des facteurs thérapeutiques (dépériostage éten<strong>du</strong>).<br />
Les facteurs étiologiques se situent donc temporellement au début<br />
de l’histoire de la fracture ou de son traitement.<br />
8.2.2. Cliniquement :<br />
Si la fracture n’a pas été ostéosynthèsée, on r<strong>et</strong>rouve une mobilité<br />
anormale d’assez grande amplitude.<br />
8.2.3. Radiologiquement :<br />
Les radiographies montrent l’absence de cal périphérique, la<br />
résorption parfois considérable des extrémités fracturaires qui<br />
peuvent être effilées en queue de radis, parfois même apparaît une<br />
perte de substance osseuse. Les extrémités osseuses sont denses, le<br />
canal mé<strong>du</strong>llaire est obturé. Le matériel d’ostéosynthèse, s’il existe,<br />
n’est pas obligatoirement rompu<br />
Aspects épidemiologiques <strong>et</strong> évaluation <strong>du</strong> traitement des pseudarthroses aseptiques de la<br />
diaphyse humérale à l’hôpital de Kati<br />
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