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et d'odonto-stomatologie aspects epidemiologiques et evaluation du ...

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Ibrahim Abdou / Thèse de médecine<br />

un cal osseux, <strong>et</strong> où l’intervention chirurgicale se révélera<br />

indispensable.<br />

On constate donc que les limites entre pseudarthrose <strong>et</strong> r<strong>et</strong>ard de<br />

consolidation ne sont pas habituellement tranchées ; <strong>et</strong> il est<br />

illusoire de vouloir proposer un calendrier selon lequel, un r<strong>et</strong>ard de<br />

consolidation deviendrait <strong>du</strong> jour au lendemain une pseudarthrose.<br />

C’est pourquoi Merle D’AUBIGNE cité par N’DIAYE (15) propose<br />

d’utiliser le terme de pseudarthrose, uniquement pour les cas<br />

rarissimes de la forme fibro-synoviale (véritable fausse articulation)<br />

<strong>et</strong> pour tous les autres cas, il propose le terme de « non<br />

consolidation ».<br />

La non consolidation d’une fracture serait alors l’état dans lequel se<br />

trouve c<strong>et</strong>te lésion lorsque la sou<strong>du</strong>re osseuse n’est pas réalisée<br />

dans le délai habituel. C’est au chirurgien, en présence d’un cas<br />

déterminé, qu’il revient d’apprécier les chances de consolidation <strong>et</strong><br />

de proposer alors un traitement orthopédique ou sanglant.<br />

6. ETIOLOGIES<br />

Différents facteurs perm<strong>et</strong>tent d’expliquer la survenue de la<br />

pseudarthrose.<br />

6.1. Les facteurs généraux :<br />

Ils interviennent peu dans l’apparition d’une pseudarthrose.<br />

Aspects épidemiologiques <strong>et</strong> évaluation <strong>du</strong> traitement des pseudarthroses aseptiques de la<br />

diaphyse humérale à l’hôpital de Kati<br />

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