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et d'odonto-stomatologie aspects epidemiologiques et evaluation du ...

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Ibrahim Abdou / Thèse de médecine<br />

dans une tranchée osseuse creusée au niveau <strong>du</strong> foyer de fracture<br />

- les greffes apposées ou greffes « ONLAY », celles qui sont<br />

en contact avec l’os par une seule de ces faces<br />

- les greffes de comblement pour remplir l’espace interfragmentaire.<br />

La greffe percutanée de moelle osseuse autologue semble un moyen<br />

efficace de traitement des pseudarthroses.<br />

Les sites de prélèvement des greffons sont :<br />

- la crête iliaque<br />

- la crête tibiale<br />

- les condyles fémoraux<br />

- le grand trochanter<br />

- l’olécrane<br />

- l’épiphyse radiale inférieure<br />

Un greffon peut être spongieux, cortical ou cortico-spongieux.<br />

9.3.2.2. La décortication :<br />

Il s’agit d’un type particulier de greffe fait de véritables p<strong>et</strong>its<br />

greffons vascularisés. Le mérite de c<strong>et</strong>te technique revient à JUDET.<br />

Elle est réalisée par détachement d’une couche osseuse superficielle<br />

avec le périoste qui reste solidaire des muscles avoisinants.<br />

La décortication a pour but de stimuler l’ostéogenèse <strong>et</strong> doit être<br />

obligatoirement associée à un moyen d’ostéosynthèse solide.<br />

Aspects épidemiologiques <strong>et</strong> évaluation <strong>du</strong> traitement des pseudarthroses aseptiques de la<br />

diaphyse humérale à l’hôpital de Kati<br />

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