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Le bâtiment principal du CHUV© Cemcav/CHUVétudes, le bouquin de médecine interne se limitait à deux gros volumes,aujourd’hui on en compte cinq ou six. La connaissance s’est démultipliéeet ne peut plus être maîtrisée par un seul homme, même dans unespécialité. Ceci conduit au paradoxe suivant : cette médecine extrêmementefficace pour des pathologies graves, comme l’infarctus du myocardepar exemple, ne permet plus de considérer l’être humain comme untout. Le malade est ainsi découpé en morceaux, un «malade éclaté»;il est très difficile d’inverser cette tendance, parce que l’hôpital esthistoriquement organisé en services qui sont comme autant derépubliques spécialisées. Cela constitue une faiblesse pour toute unesérie de pathologies à composante plus ou moins psychologiquesouvent en relation avec le mode de vie. Notre hôpital universitaire estun centre de recherche et de technique performant, mais il doitprendre garde à ne pas perdre son caractère humain.Quel remède contre la médecine qui soigne des «morceaux de patients» ?L’accueil est primordial pour contrebalancer l’aspect hyper technique. Jedis à tous les employés, qu’ils soient médecins, infirmières, ou qu’ilstravaillent dans des secrétariats (il y a une centaine de métiers au CHUV)COMMUNICATIONSoucieux d’ouverture au monde et à la cité, mais aussi derenforcer la communication interne, le CHUV s’est dotéd’un service de communication efficace rattaché à la directiongénérale. Il est confié à Béatrice Schaad.Parmi les outils disponibles, CHUV-Magazine, «vitrine» longtempsdestinée pour l’essentiel au personnel, est désormais à la dispositiondes patients et des visiteurs. Le site Internet du CHUV répondau même souci d’information. Divers événements et manifestationspublics, comme des expositions dans le hall de l’hôpital ou lesRencontres musicales, ouvrent le CHUV sur la vie culturelle dela cité.qu’ils doivent recevoir une personne et non un cas. C’est un peu commeaccomplir les gestes de la foi pour retrouver la foi. L’accueil fait partie dumétier de soignant. Pratiquement, nous avons constitué un groupe detravail sur cette thématique et nous organisons des cours. Il s’agitd’apprendre ou de réapprendre à se comporter de manière empathique.Ce cours dure un jour pendant les heures de travail. Simultanément àl’amélioration de l’accueil, nous veillons à ce que les soignants donnentune bonne information, de mieux en mieux documentée.Faut-il toucher aux structures traditionnelles de l’hôpital ?Oui, mais cela ne peut pas se faire brutalement. Dans certaines unités,par exemple en médecine, je préconise la filière clinique. Le patientn’a plus à passer d’un spécialiste à l’autre, ce sont au contraire lesmédecins qui s’organisent autour de lui. Il faudrait que depuis lesurgences le patient soit accompagné tout au long de son trajet. Cetaccompagnant peut être un médecin, mais aussi une infirmière qui aune bonne connaissance des pathologies et qui a obtenu un gradeuniversitaire, par exemple. C’est un rôle de médecin généraliste dansle cadre de l’hôpital. Cette approche, qui vise à replacer l’homme aucentre de la médecine, va susciter de l’émulation, modifier nos regards,et de nouveaux métiers vont apparaître. Nous vivons sur un terreaufavorable pour améliorer l’accueil et la prise en charge médicale dupatient, ce qui me porte à l’optimisme, même si la tâche paraît trèslourde. Nous sommes dans un hôpital et tout le monde n’a pas lachance de vivre d’aussi près l’humanité dans ses courages, ses détresseset ses espoirs.CHUV CommunicationRue du Bugnon 21 - CH-1011 LausanneTél. : + 41 (0)21 314 09 65E-mail : Beatrice.Schaad@chuv.ch7Swiss Label CHUV 2010