PRONOS'TIQUES DES BRULURES - minsante-cdnss.cm

- Concernant l'impact clinique, les lésions couvraient de 5 à 83% de surfacecorporelle brûlée, avec une grande concentration entre 20 et 40% de surface brûléedont 31 cas soit 45,58%.- Les circonstances de brûlures thermiques graves étaient toutes accidentelles.Les accidents domestiques viennent en tête avec 66 cas, contre 2 cas d'accidents detravail.- Les délais d'admission sont variés. Mais si la plupart des cas ont été reçusdans les 24 hellres suivant l'accident (49 cas soit 72,06%), il existe encore desparents qui arrivent à plus de 24 heures après l'accident (19 cas soit 18,94%). Leretard ici est dû soit à la distance, soit au manque de moyens financiers ousimplement à l'ignorance.- Les parties du corps les plus touchées sont les membres (580/0 des cas) suivisdu thorax (45,59% des malades), de l'abdomen (39,71 %), de la tête (25% des cas)et du dos (11,76°1'ti).- Les profondeurs les plus rencontrées sont celles de 2è degré superficiel avec38 cas soit 55,88% suivi du 2è degré profond avec 18 cas soit 26,47%. Les brûluresles plus profondes (3è degré) sont l'apanage des brûlures par flammes, rencontréeslors des cas d'incendie. Toujours est-il que la profondeur dépendait du tempsd'exposition à l'agent causal et du site de la lésion.- Seuls trois de nos patients soit 4,41 %, ont pu bénéficier d'une prise en chargepréllospitalière adéquate à savoir le refroidissement des lésions à l'eau courante~puis la protection et le réchauffement des lésions. Le reste ayant subi des pratiquestraditionnelles susceptibles de compromettre le pronostic des lésions telles:l'application du miel (13 cas), l'application du contenu des œufs (3 cas), du sel (2cas) et parfois même de boue (1 cas)- Les lésions associées à la brûlure étaient surtout de type respiratoire (6 cas soit8,82%) et sont liées en majorité aux brûlures par flammes survenues en milieu clos.On note également des lésions oculaires (2 cas) et des lésions buccales (2 cas) quisont l'apanage des brûlures par contact.Thèse de Doctorat en Médecine : Aspects Epidémiologiques et Pronostiques des Brûlures Thenniques Graveschez l'EnfantXVIII