PRONOS'TIQUES DES BRULURES - minsante-cdnss.cm

l'inflammation entraînant une dénutrition avec dépression immunitaire ethonnonale [12].1-3-vii)- Autres manifestations digestives liées au stressLa fréquence des ulcérations aiguës de l'estomac et du duodénum resteassez élevée dans les brûlures graves. Ces ulcérations sont connues sous le nomde ulcère de Curling et siège plus volontiers au niveau de l'entre du duodénum[11]. Les ulcères de l'estomac surviennent le plus souvent lors du premier mois,tandis que ceux du bulbe apparaissent dès la première semaine 1compliquer d'hémorragie [17].Ils peuvent se2- EPIDEMIOLOGIELes brûlures sont plus fréquentes chez l'enfant jeune. Chaque année 1000 à1500 enfants, dont la plupart ont moins de cinq ans sont hospitalisés en Francepour brûlure. Globalement 10% des enfants brûlés ont moins d'un an, 500/0moins de deux ans et seul 20% ont plus de dix ans. Deux enfants brûlés sur troissont des garçons [5].Chez le jeune enfant les brûlures sont surtout domestiques, par aspersionde liquides chauds. Les brûlures par contact sont peu étendues, localisées enrègle à la paume des mains et souvent profondes [16]. Il Y a négligence ouimprudence de l'entourage dans plus de 90% des cas. Au contraire chez l'enfantplus grand âgé de plus de 5 ans, les brûlures sont plus souvent secondaires à desflammes. Dans 10% d'observations au moins, il s'agit de sévices qu'il fautreconnaître pour prévenir la récidive. Les conditions de vie de i'enfant sontsouvent défavorables. Le milieu familial· est plus souvent désuni que dans lapopulation générale [17].Thèse de Doctorat en Médecine : Aspects Epidémiologiques et Pronostiques des Brûlures Thermiques Graves 17chez l'Enfant