PRONOS'TIQUES DES BRULURES - minsante-cdnss.cm

1- GENERALITES SUR LA BRÛLURE THERMIQUE1-1 Définition:La brûlure est une destruction aiguë plus ou moms complète durevêtement cutané, par une source thennique [1]. Elle est dite grave chezl'enfant de 1 à 15 ans lorsque la surface brûlée est supérieure à 10%, supérieure à5~'Ôsi l'âge est inférieur à un an et enfm toute brûlure est grave chez le nouveauné.La gravité est aussi fonction de la profondeur (2 éme et 3 ème degré), du siège(face, périnée, pieds, mains), et des lésions associées (respiratoires,traumatiques) [1, 2, 3].1-2- Etiopatho2éniea)- Les principales causes:Les brûlures thenniques sont les plus fréquentes soit 90% des cas debrûlures, et sont dues soient à des flammes, à des liquides chauds ou par contactavec un solide brûlant [10].b)- Mécanismes de constitution des brûlures thermiqueLa destruction cutanée débute lorsque la température est supérieure à50 o e. La rapidité de survenue des lésions augmente ensuite avec la température.Elle réalise une nécrose entourée d'une zone de souffrance cellulaire elle-mêmeentourée d'une zone inflammatoire [9]. La brûlure passe par plusieurs phasesévolutives :La phase initiale caractérisée par la destruction tissulaire et unehyper pennéabilité capillaire responsable d'œdème interstitiel pouvant entraînerun choc [9].Thèse de Doctorat en Médecine : Aspects Epidémiologiques et Pronostiques des Brûlures Thenniques Graves 9chez l'Enfant