PRONOS'TIQUES DES BRULURES - minsante-cdnss.cm

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INTRODUCTIONThèse de Doctorat en Médecine : Aspects Epidémiologiques et Pronostiques des Brûlures Thermiques Graveschez l'Enfantl'
La brûlure est une destruction aiguë plus ou mOIns complète durevêtement cutané par une source thennique, chimique ou électrique [1]. Elle estdite grave lorsque la surface brûlée est supérieure à 10% chez l'enfant,supérieure ou égale à 5% si l~âge est inférieur à un an et enfin toute brûlure est3 ème degré), du siège (face, périnée, pieds, mains), du mécanisme (électrique,chimique ou thennique) et des lésions associées (respiratoires, traumatiques). [1~2,3]C'est une pathologie traumatique très fréquente et très préoccupanteInêlne dans les pays développés dotés de ressources adéquates pour la prise encharge [4]. Cinq mille grands brûlés sont traités annuellement dans les centres ouunités spécialisées en France [5]. Aux Etats-Unis, 2,4 millions de cas debrûlures nécessitent une surveillance médicale chaque année [6]. Ces brûluresgraves sont responsables de perturbations générales graves pouvant mettre en jeule pronostic vital. Néanmoins, une meilleure connaissance des mécanismesphysiopathologîques et l'apport des centres spécialisés de la brûlure ontnettement amélioré le pronostic des brûlés dans les pays développés [6].Dans les pays en développement, l'absence des centres spécialisés etd'une prise en charge extra hospitalière précoce pourraient être à l~originetaux de mortalité relativement élevé des brûlés graves [4].La brûlure constitue un problème important de santé publique pourplusieurs raisons [4]:-Les circonstances de survenue: plus de 63% des accidents sont dus auxerreurs humaines, et plus particulièrement aux accidents domestiques [1].-La oooulation concernée: les enfants et la oooulation active.~ ~ ~ ~-L'impact physique, fonctionnel et psycho-social à long et à court tenne,causé par cesbrûlures, ceci est d'autant plus grave que la brûlure survient leplus souvent au moment où le développement fonctionnel et psychologique del'individu est en cours [7].duThèse de Doctorat en Médecine: Aspects Epidémiologiques et Pronostiques des Brûlures Thermiques Graves 2chez]'Enfant
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