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Promouvoir la bientraitance dans les établissements de santé - JIQHS

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Il faut poser <strong>les</strong> termes du problème avec c<strong>la</strong>rté, <strong>de</strong> manière nuancée, ense gardant <strong>de</strong>s écueils <strong>de</strong> l’angélisme ou <strong>de</strong> <strong>la</strong> diabolisation réciproque quine peuvent mener qu’à <strong>la</strong> montée <strong>de</strong>s incompréhensions.Pour ce<strong>la</strong>, <strong>la</strong> mission propose l’organisation d’un séminaire fermé pouraboutir à <strong>la</strong> formu<strong>la</strong>tion d’une position commune, assumée par <strong>les</strong> acteurs,sur l’origine et <strong>la</strong> nature <strong>de</strong>s phénomènes concernés ainsi que <strong>les</strong>réponses pertinentes : c’est un cadre <strong>de</strong> référence qui doit être recherché.Pourraient participer à ce séminaire le Médiateur <strong>de</strong> <strong>la</strong> République (ou leDéfenseur <strong>de</strong>s Droits), <strong>les</strong> responsab<strong>les</strong> <strong>de</strong> l’observatoire <strong>de</strong>s violenceshospitalières, <strong>les</strong> services concernés du Ministère du travail <strong>de</strong> l’emploi et<strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>santé</strong>, <strong>les</strong> Fédérations hospitalières et <strong>les</strong> Conférences nationa<strong>les</strong>,<strong>les</strong> référents nationaux sur <strong>la</strong> <strong>bientraitance</strong>, <strong>de</strong>s associations <strong>de</strong> patientset <strong>de</strong> proches, <strong>de</strong>s experts et <strong>de</strong>s personnalités qualifiées.4.1.5. Créer une dynamique <strong>de</strong> recherche et internationaliser <strong>la</strong>problématique :Recommandation n° 12 : Créer une dynamique <strong>de</strong> recherche etinternationaliser <strong>la</strong> problématique :La problématique <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>bientraitance</strong> étant universelle, favoriser <strong>la</strong>réflexion et le partage d’expériences aux niveaux européen etinternational permettra <strong>de</strong> faire <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>bientraitance</strong> le pivot du soin.Une attention particulière <strong>de</strong>vra être donnée aux expérimentations et outilsdérivés <strong>de</strong> l’approche « centrée patient » (patient-centered care)développés outre-At<strong>la</strong>ntique et <strong>dans</strong> plusieurs pays européens. Sur <strong>la</strong>base d’une revue <strong>de</strong>s expériences européennes <strong>dans</strong> ce domaine, <strong>de</strong>contacts avec <strong>les</strong> acteurs pertinents <strong>dans</strong> <strong>les</strong> différents pays concernés,un ou <strong>de</strong>s voyages d’étu<strong>de</strong> pourront être organisés. Ils n’auront pas unevocation « intellectuelle » mais <strong>de</strong>vront donner lieu à <strong>de</strong>srecommandations précises et opérationnel<strong>les</strong>. Ces actions doivent êtreconçues et réalisées par <strong>les</strong> services chargés <strong>de</strong> missions <strong>de</strong>développement <strong>de</strong> <strong>la</strong> HAS et <strong>les</strong> services <strong>de</strong> <strong>la</strong> Direction <strong>de</strong> <strong>la</strong> recherche,<strong>de</strong>s étu<strong>de</strong>s, <strong>de</strong> l’évaluation et <strong>de</strong>s statistiques (DREES) du Ministère dutravail <strong>de</strong> l’emploi et <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>santé</strong>. Les initiatives développées au niveaueuropéen doivent être i<strong>de</strong>ntifiées et <strong>de</strong>s liens créés avec el<strong>les</strong>. Cetteaction serait un premier pas vers <strong>la</strong> structuration <strong>de</strong> programmes <strong>de</strong>recherche spécifiquement dédiés au thème <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>bientraitance</strong> en lienavec <strong>les</strong> acteurs <strong>de</strong> <strong>la</strong> recherche en qualité hospitalière, <strong>de</strong> <strong>la</strong> rechercheinfirmière et le Ministère <strong>de</strong> l’enseignement supérieur et <strong>de</strong> <strong>la</strong> recherche.4.2. A l’échelon régional :Recommandations n° 13 : Décliner en région <strong>la</strong> politique nationale <strong>de</strong><strong>bientraitance</strong> :• Modalités <strong>de</strong> mise en œuvre : Les ARS pourraient être chargées <strong>de</strong> faire connaître tous <strong>les</strong> outils etdispositifs mis en p<strong>la</strong>ce au niveau national pour promouvoir <strong>la</strong><strong>bientraitance</strong> <strong>dans</strong> <strong>les</strong> <strong>établissements</strong> <strong>de</strong> <strong>santé</strong>.28

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