PARETS Sandra

Thèse S. Parets « Parcours médical des nouveau-nés dans leur premier mois de vie »Les suites de couche sont le plus souvent simples pour la mère et l’enfant au-delà des24 premières heures. Ensuite, l’action des professionnels de santé concerne principalement lasurveillance, la prévention et l’accompagnement.La création de réseaux périnataux associant maternités, médecins libéraux, sagesfemmeset services médico-sociaux paraît être une des solutions permettant unaccompagnement adapté et une sécurité optimale.Les médecins généralistes ont toute leur place dans cette prise en charge, au cours de laquelleils peuvent être confrontés à des situations jusque-là traitées en néonatalogie [4].L’HAS rappelle les éléments importants du suivi à domicile dans la période néonatale [2] :- éléments du suivi médical et psychique de la mère- éléments du suivi médical de l’enfant (ictère, infections néonatales, cardiopathies, réalisationdes tests de dépistage, administration correcte de vitamine K)- observation du lien mère-enfant- accompagnement de l’allaitement maternel- soutien aux soins à l’enfant- dépistage des situations de précarité.• Impact de la diminution de la Durée Moyenne de SéjourPeu d’études françaises évaluent l’impact de la diminution de la durée de séjour enmaternité sur la morbidité et la mortalité [11].Les effets de ces sorties précoces sur les jeunes mères sont cependant nombreux. Beaucoup defemmes se trouvent désemparées une fois rentrées au domicile. Elles doivent faire face à lafatigue de l’accouchement, au début de l’allaitement, aux suites d’épisiotomie, au baby-blueset à toutes les questions sans réponse.10