PARETS Sandra

Thèse S. Parets « Parcours médical des nouveau-nés dans leur premier mois de vie »07 –Poids de l’enfant à sa sortie de maternité ? └─┘ kg et └─┴─┴─┘ gr08 – Sortie à domicile dans le cadre d’une Hospitalisation à Domicile (HAD) ?OuiNon09 – Lors de sa sortie de la maternité, l’enfant a-t-il eu un traitement particulier en dehors des vitamines habituelles ?Oui, précisez ……………………………Non10 – Médecin qui suivra l’enfant à sa sortie ………………………………N° D’accouchement …………. Dossier n° └─┴─┴─┴─┘Prénom de l’enfant :……………….Date d’appel :└─┴─┘/└─┴─┘/└─┴─┴─┴─┘2ème PARTIE : Consultations médicales dans le premier mois de vieEntretien téléphonique à J30A) CARACTERISTIQUES MATERNELLES : Votre histoire01 – Quelle est votre profession (ou la dernière profession exercée) ?Profession :………………………………………………………………….Ne travaille pas, dans ce cas : Niveau d’Etude : ……………………………………02 – Quelle est votre nationalité ?FrançaiseAfrique NoireAfrique du NordAutre (précisez): ………………………………….03 - En cas d’origine étrangère : Depuis combien de temps vivez-vous en France ?< 6 mois6 mois à 1 an1 an à 5 ans> 5 ans04 - Actuellement, vivez-vous en couple ?OuiNon05 - Avez-vous de la famille ou des amis proches dans votre entourage qui peuvent vous aider ?OuiNon06 - Pour vous, quel souvenir gardez-vous de votre grossesse ?Plutôt une grossesse simple sans difficultés majeuresPlutôt une grossesse difficile80