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JOURNAL ASMAC No 1 - février 2018

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POLITIQUE<br />

POLITIQUE DE LA SANTÉ<br />

L’œuf de Colomb – ou comment<br />

faire du neuf avec du vieux<br />

Nul ne sait si au final il s’agira de 38 commandements ou de 38 faux espoirs. Mais une chose est<br />

sûre : quand il s’agit de réduire les coûts de la santé, tous les regards se portent vers les propositions<br />

du groupe d’expert Diener. Les premières décisions sont attendues au printemps. L’<strong>ASMAC</strong> soutient<br />

le rapport sur le fond, malgré certaines réserves et critiques.<br />

Marcel Marti, responsable politique et communication/directeur adjoint de l’<strong>ASMAC</strong><br />

« La patience a atteint ses limites », pouvait-on<br />

lire à cet endroit dans le dernier<br />

numéro du Journal. Il était question de la<br />

patience du Parlement quand il s’agit de<br />

la croissance apparemment inéluctable<br />

des dépenses pour les prestations médicales.<br />

Parallèlement à cette augmentation<br />

des coûts, le nombre et la dureté des propositions<br />

pour y remédier s’intensifient<br />

aussi. « Au Palais fédéral, le corps médical<br />

est souvent considéré comme faisant partie<br />

du problème plutôt que de la solution »,<br />

constate avec regret Angelo Barrile,<br />

vice-président de l’<strong>ASMAC</strong> et conseiller<br />

national PS. « Avec le refus par sa propre<br />

base de la révision tarifaire (Tarmed) élaborée<br />

par la FMH, l’ambiance a définitivement<br />

changé en 2016. »<br />

14 experts de 4 pays, …<br />

Actuellement, il y a un petit peu de répit.<br />

Il s’agit d’attendre de voir ce qu’il adviendra<br />

du rapport du groupe d’experts dirigé<br />

par l’ancienne conseillère aux Etats Verena<br />

Diener (PVL/ZH). Le Département<br />

fédéral de l’intérieur (DFI) avait mis en<br />

place à la fin 2016 cette équipe de 14 experts<br />

en médecine et en économie de la<br />

santé. Les membres venaient de Suisse,<br />

d’Allemagne, de France et des Pays-Bas.<br />

Leur mandat : proposer des mesures rapidement<br />

réalisables pour endiguer l’augmentation<br />

des coûts dans l’assurance<br />

obligatoire des soins (AOS). Afin d’y parvenir,<br />

le groupe a évalué les expériences<br />

faites sur le plan national et international<br />

pour piloter la croissance du volume.<br />

… 131 pages et 38 idées<br />

Il en a résulté un rapport de 131 pages.<br />

Lors de sa présentation en automne dernier,<br />

les auteurs ont tiré un bilan accablant<br />

: « De toute évidence, la réaction à<br />

l’explosion des coûts de la santé a été insuffisante<br />

et trop tardive. » Des mesures et<br />

réformes connues de longue date ont<br />

L’état des lieux est fait, la palette de propositions est grande. Parmi les idées proposées dans le rapport d’experts pour maîtriser<br />

les coûts dans le domaine médical, il reste à voir lesquelles bénéficieront finalement d’un large consensus.<br />

6 VSAO <strong>JOURNAL</strong> <strong>ASMAC</strong> N o 1 Février <strong>2018</strong>

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