Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Minum banyak cairan akan meningkatkan pengeluaran dan<br />
pembentukan air kemih sehingga dapat membantu membuang<br />
beberapa batu; jika batu telah terbuang, maka tidak perlu lagi<br />
dilakukan pengobatan.<br />
Kolik renalis bisa dikurangi dengan obat pereda nyeri golongan<br />
narkotik. Batu di dalam pelvis renalis atau bagian ureter paling atas<br />
yang berukuran 1 sentimeter atau kurang seringkali bisa dipecahkan<br />
oleh gelombang ultrasonik (extracorporeal shock wave lithotripsy,<br />
ESWL). Pecahan batu selanjutnya akan dibuang dalam air kemih.<br />
Kadang sebuah batu diangkat melalui suatu sayatan kecil di kulit,<br />
yang diikuti dengan pengobatan ultrasonik. Batu kecil di dalam ureter<br />
bagian bawah bisa diangkat dengan endoskopi yang dimasukkan<br />
melalui uretra dan masuk ke dalam kandung kemih. Batu asam urat<br />
kadang akan larut secara bertahap pada suasana air kemih yang<br />
basa (misalnya dengan memberikan kalium sitrat), tetapi batu<br />
lainnya tidak dapat diatasi dengan cara ini. Batu asam urat yang<br />
lebih besar, yang menyebabkan penyumbatan, perlu diangkat<br />
melalui pembedahan. Tindakan pencegahan pembentukan batu<br />
tergantung kepada komposisi batu yang ditemukan pada penderita.<br />
Batu tersebut dianalisa dan dilakukan pengukuran kadar bahan yang<br />
bisa menyebabkan terjadinya batu di dalam air kemih.<br />
Batu kalsium<br />
Sebagian besar penderita batu kalsium mengalami hiperkalsiuria,<br />
dimana kadar kalsium di dalam air kemih sangat tinggi.<br />
Obat diuretik thiazid (misalnya trichlormetazid) akan mengurangi<br />
pembentukan batu yang baru. Dianjurkan untuk minum banyak air<br />
putih (8-10 gelas/hari). Diet rendah kalsium dan mengkonsumsi<br />
natrium selulosa fosfat.<br />
Untuk meningkatkan kadar sitrat (zat penghambat pembentukan batu<br />
kalsium) di dalam air kemih, diberikan kalium sitrat. Kadar oksalat<br />
yang tinggi dalam air kemih, yang menyokong terbentuknya batu<br />
kalsium, merupakan akibat dari mengkonsumsi makanan yang kaya<br />
oksalat (misalnya bayam, coklat, kacang-kacangan, merica dan teh).<br />
Oleh karena itu sebaiknya asupan makanan tersebut dikurangi.<br />
Kadang batu kalsium terbentuk akibat penyakit lain, seperti<br />
hiperparatiroidisme, sarkoidosis, keracunan vitamin D, asidosis<br />
tubulus renalis atau kanker. Pada kasus ini sebaiknya dilakukan<br />
pengobatan terhadap penyakit-penyakit tersebut.<br />
118<br />
Bab 5: Kesehatan Sistem Pengeluaran
Change language