pharmaceutical care untuk pasien penyakit arthritis ... - Binfar Depkes

More documents

Recommendations

Info

COX 2 Inhibitor dapat dilihat di BAB OsteoArthritisNSAID selektif COX-2 (Celecoxib), pada dosis 120mg sehari sebanding denganindometasin dosis tinggi (150 mg/hari) dalam mengobati tanda-tanda gout akut dalamwaktu 4 jam, ini akan sangat berguna bagi pasien yang tidak dapat memakai NSAID.KolkhisinKolkhisin dipakai untuk Arthritis gout akut, sebagian rematologis menganggap tidakefektif, karena cenderung menyebabkan diare berat terutama bagi pasien denganmobilitas terbatas. Sebaiknya dipakai untuk pencegahan saja atau sebagai pilihanterakhir 22 .Kolkhisin telah dipakai sejak tahun 1920. Kolkhisin adalah antimitotik, menghambatpembelahan sel, dan diekskresi melalui urin. Tidak menurunkan kadar urat dalamserum, dan kalau menjadi pilihan maka harus diberikan secepat mungkin saatserangan terjadi agar efektif. Kolkhisin dapat juga dipakai untuk mencegah serangan,dan direkomendasikan untuk diberikan dalam dosis rendah sebelum memulai obatpenurun urat, kemudian dilanjutkan sampai 1 tahun setelah urat dalam serum menjadinormal 22 .Bila diberikan secara oral maka diberikan dosis awal 1 mg, diikuti dengan dosis 0,5mg. Walau BNF menganjurkan diberikan setiap 2 jam sampai timbul diare atau totalpemberian 8 mg, kenyataan jarang diikuti. Kebanyakan pasien merespons dalamwaktu 18 jam dan inflamasi menghilang pada 75-80% pasien dalam 48 jam 22 .Reaksi yang tidak dikehendaki dari kolkhisin adalah gangguan gastrointestinal,disfungsi sumsum tulang belakang, dan disfungsi neuromuskular. Hal ini lebih seringterjadi pada pasien dengan gangguan ginjal atau hati dan manula. Kolkhisin sebagaivasokonstriktor dan mempunyai efek stimulasi pada pusat vasomotor, sebab itu hatihatibagi pasien dengan gagal jantung kronis 22 .KortikosteroidInjeksi intra-artikular kortikosteroid sangat berguna bila NSAID atau kolkhisinbermasalah, misalnya pada pasien dengan gagal jantung kronis atau gangguan ginjal
atau hati. Ini juga sangat berguna untuk Arthritis gout akut yang terbatas hanya sendiatau bursa tunggal 22 . Bagaimanapun harus dipastikan bahwa penyakit ini bukanArthritis septik, sebelum menyuntikkan steroid. 22Kortikosteroid dapat diberikan secara oral dalam dosis tinggi (30-40mg) atauintramuskular, berangsur-angsur diturunkan selama 7-10 hari, terapi ini baik untukpasien yang tidak dapat mentolerir NSAID, kolkhisin ataupun gagal dengan terapi ini,juga bagi mereka dengan serangan poliartikular. Hati-hati bagi pasien dengan gagaljantung. 22
Page 3:
KATA PENGANTARPuji syukur kami panj
Page 6 and 7:
TIM PENYUSUN1. DEPARTEMEN KESEHATAN
Page 8 and 9:
DAFTAR TABELTabel 1 Faktor Risiko U
Page 10 and 11:
GLOSSARY- Amyloidosis : Sekelompok
Page 12 and 13:
- Metacarpus :Bagian tangan antara
Page 14 and 15:
- Tophus :Deposit natrium urat yang
Page 16 and 17:
(mengubah gaya hidup, diet, mengura
Page 18 and 19:
• Ankylosing spondilitiso Tipe ar
Page 20 and 21: Data di Indonesia, diketahui sekita
Page 22 and 23: semua NSAID s memberikan respons ya
Page 24 and 25: Hormonal 29Pada kartilago terdapat
Page 26: tersendiri sebagai terapi primer me
Page 29 and 30: • ProteoglikanKombinasi dari prot
Page 31 and 32: 3.4. MANIFESTASI KLINIK OAUmur:Bias
Page 33 and 34: • Kaku dan nyeri di leher atau tu
Page 35 and 36: Sasaran penatalaksanaan adalah 2,5
Page 37 and 38: menjadi sehat bukan datang begitu s
Page 39: • Menguatkan tulang belakang kuat
Page 42 and 43: 3.7.1.5. Pengendalian Berat Badan
Page 44 and 45: Obat-obat dibawah ini yang sering d
Page 46 and 47: Bagaimana meminimalkan resiko 301.
Page 48 and 49: SINTESA PROSTAGLANDIN DAN LEUKOTRIN
Page 50 and 51: COX-2 inhibitor mempunyai efikasi s
Page 52 and 53: TERAPI OSTEOARTHRITISYesRasa nyeri
Page 54 and 55: BAB IVARTHRITIS GOUT (PIRAI)Sejarah
Page 56 and 57: Gout terjadi makin sering pada laki
Page 58 and 59: Faktor Risiko Gout 22• Umur• La
Page 60 and 61: cenderung mengendap di jaringan. Pa
Page 62 and 63: Lain-laino Obesitas, Sarkoidosiso T
Page 64 and 65: • Sendi bengkak asimetris (klinis
Page 66 and 67: 4.4. TERAPI GOUT DAN HIPERURISEMIAT
Page 68 and 69: 4.4.1.2.Panduan Diet Pasien GA 16Me
Page 72 and 73: BEST PRACTICE REPORT 28TERAPI FARMA
Page 74 and 75: Sebelum memberi pasien alopurinol,
Page 76 and 77: Fenofibrat, obat penurun lipid, ter
Page 78 and 79: Penilaian kesehatan secara komprehe
Page 80 and 81: Prognosis 28• Rata-rata, setelah
Page 82: 17. Hawkins D.W., Rahn D.W., Gout a
show all

pharmaceutical care untuk pasien penyakit arthritis ... - Binfar Depkes

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?