pharmaceutical care untuk pasien penyakit arthritis ... - Binfar Depkes

Komplikasi Potensial dari Gout/HiperurisemiaKomplikasi Manifestasi Insidensi Prognosis dan efek padamanajemenSerangan gout Serangan yang nyeri dan 50% dlm 11 bulan, Biasanya bisa dicegah denganberulang setelahserangan awalTofimeyebabkan ketidakmampuanmobilitas selama 2-3 minggu93% dalam 10 years perubahan gaya hidup, menjagakadar asam urat dengan terapipenurun asam urat , danprofilaksi dengan kolkhisin orNSAIDMasa subkutan dekat dengan Bila gout tidaksendi dan beberapa tempat lain diobati, 75% daripasien, 20 thnkemudian setelahonsetSecara kosmetik deforminglesions; tofi – reversible denganterapi penurunan asam uratyang agresifChronic tophaceousgoutNefrolitiasisNefropati uratNefropati asam uratHipersensitivitasAlopurinolPerusakan sendi yang meluasdan kronisMenyerang abdominal bagianbawah-nyeri selangkang danhematuriaInsufisiensi ginjal, proteinuria,hipertensiGagal ginjal akut biasanyaberkaitan dengan dikaitkandengan tumor dan kemoterapiRuam pruritik, reaksi parah;bekaitan dengan vaskulitis,hepatitis, dan intersitial renaldisease (sampai 20%mortalitas)NSAID, nonsteroidal anti-inflammatory drug.Seperti diatas Destruksi tidak reversibel,tetapi tofi biasanya reversibledengan terapi penurunan asamurat yang agresif10%-25% of pasien Dapat dicegah dengandengan gout alopurinol, alkalinisasi urin,and peningkatan asupan cairanJarangFibrosis ginjal dan atrofi tidakreversibel,tetapiperkembangan dicegah olehterapi penurunan asam urat danhidrasiJarang Sering dapat dicegah danbiasanya reversible denganhidrasi yang cukup, diuresis,alkalinisasi urinRuam 2%-4%; Insufisiensi ginjal atau bersamasindromdengan terapi ampisilinhipersensitiv yg meningkatkan risiko ;parah pada < 0.5% alopurinol harus di stop padaawal timbul tanda ruam;alopurinol hanya diresepkanapabila jelas ada indikasi dandengan dosis yang disesuaikanuntuk insufisiensi ginjal