SMZ Liebenau Info Sep_2010

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ungleichheit Arbeit macht krank – Arbeitslosigkeit ebenso! Fortsetzung 16 SMZ INFO september 2010 Bedeutung des Selbstwertes für körperliches und psychisches Wohlbefinden Aus dem „(f)itworks“-Gesundheitsbericht geht überdies hervor, dass die Anzahl der Erfahrungen, den Arbeitsplatz zu verlieren, von entscheidender Bedeutung für das Wohlbefinden ist. Dies steht wiederum stark mit dem Selbstwert in Verbindung, der in ganz besonderem Ausmaß mit den körperlichen Beschwerden, aber auch dem Risikoverhalten, sozialer Unterstützung, negativen Gefühlen sowie mit der psychischen Beeinträchtigung zusammenhängt. Arbeit suchende Personen befinden sich häufiger im Krankenstand Aber nicht nur die subjektive Einschätzung weist auf ein schlechteres gesundheitliches Wohlbefinden arbeitsloser Menschen hin. Auch die Krankenstandsquoten sprechen für sich: demnach befinden sich Arbeitslose deutlich häufiger im Krankenstand als erwerbsfähige Personen (s. Abb. 2) – zunehmend aufgrund psychischer Beschwerden. Abb. 2: Krankenstandsquoten nach Erwerbsstatus: Krankenstandstage 2008: Arbeitslose 32,5 vs. Beschäftigte: 12,5 Tage Quelle: WIFO Fehlzeitenreport 2009 (Hauptverband der österreichischen Sozialversicherungsträger, Arbeitsmarktservice) Arbeitslosigkeit macht krank? Krankheit macht arbeitslos? Ungeklärt bleibt jedoch, ob, bzw. in welchem Ausmaß Arbeitslosigkeit die Ursache für den schlechteren Gesundheitszustand ist. Immerhin litten 30 bis 40% der Befragten in dieser Studie am letzten Arbeitsplatz unter hohen körperlichen Belastungen und ein Drittel unter hohen seelischen Belastungen. Es entsteht somit ein Teufelskreis, der sog. „Circulus vitiosus“-Effekt: Krankheit führt zu Arbeitslosigkeit und/oder Arbeitslosigkeit führt zu Krankheit und Menschen mit gesundheitlichen Einschränkungen haben deutlich geringere Chancen, in den Arbeitsmarkt wieder einzusteigen. Arbeit suchende Menschen leiden häufiger an chronischen Erkrankungen Den vorliegenden medizinischen Diagnosen zufolge leiden Arbeit suchende Männer signifikant häufiger an Rückenschmerzen, chronischer Bronchitis, Bluthochdruck, Depression und Schwindel als Erwerbstätige. Bei arbeitslosen Frauen dominieren Asthma, Depression, Bluthochdruck, Rückenschmerzen, Schwindel und erhöhte Blutfettwerte. Die häufigsten psychosomatischen Beschwerden arbeitsloser Menschen sind Nervosität, Unruhe, Kopf- und Muskelschmerzen sowie Magen- und Darmprobleme. Dabei steigt der Anteil Arbeit suchender Personen mit gesundheitlichen Einschränkungen mit dem Lebensalter und der Dauer der Arbeitslosigkeit. Ein besonders hohes Gefährdungspotential bei zugleich geringen Ressourcen ist zudem bei Arbeit suchenden Menschen aus niederen sozialen Schichten und Wiedereinsteigerinnen gegeben. Arbeitslosigkeit geht weiters mit einem erhöhten Mortalitätsrisiko einher.
ungleichheit Migrationshintergrund als entscheidende EinflussgröSSe Auf Basis der Ergebnisse des „(f)itworks“- Gesundheitsberichts zeigen sich deutliche Unterschiede zwischen Arbeit suchenden Personen mit und ohne Migrationshintergrund. So verfügen etwa die befragten Personen mit Migrationshintergrund über ein höheres Bildungsniveau als jene ohne Migrationshintergrund, waren an ihrem letzten Arbeitsplatz jedoch vermehrt in weniger qualifizierten Bereichen tätig. Dies könnte erklären, weshalb Personen mit Migrationshintergrund an ihrem letzten Arbeitsplatz eine höhere seelische Belastung wahrgenommen haben als jene ohne Migrationshintergrund. Es sind allerdings wiederum MigrantInnen, die aktuell eine höhere seelische Belastbarkeit angeben. Gleichzeitig weisen Arbeit suchende Personen mit Migrationshintergrund ein geringeres gesundheitsschädigendes Verhalten auf. Bezüglich der erlebten sozialen Unterstützung hingegen befinden sich Migrantinnen an letzter Stelle. Wie können Arbeit suchende Personen durch Gesundheitsförderungsprogramme besser erreicht werden? Den vielfältigen gesundheitlichen Problemen Arbeit suchender Menschen steht eine verschwindend geringe Erreichbarkeit mit herkömmlichen Gesundheitsförderungsund Präventionsangeboten gegenüber. Vielmehr wäre es den Studienergebnissen zufolge in Hinblick auf eine höchstmögliche Wirksamkeit von Programmen erforderlich, die jeweiligen Bedürfnisse und Wünsche der betroffenen Menschen besser zu berücksichtigen. Der Schwerpunkt müsste vermehrt auf individuelle Förderkonzepte, die Stärkung und Erweiterung sozialer Ressourcen/Unterstützungsnetzwerke sowie positiver/funktionaler Copingstrategien gerichtet werden. Darauf aufbauend wurden im Rahmen von „(f)itworks“ zahlreiche Initiativen zur Gesundheitsförderung gesetzt, mit dem Fokus auf langzeitbeschäftigungslose Männer und Frauen sowie Menschen mit Migrationshintergrund. 2 Gesundheitsverhalten Bisherigen Forschungen zufolge verfolgen Arbeit suchende Personen häufig ungünstige „Copingstrategien“ bzw. Bewältigungsweisen (z. B. Tabak- und Alkoholkonsum, ungesündere Ernährungsweise, weniger sportliche Aktivitäten). Ein überraschendes Ergebnis liefert die „(f)itworks“-Gesundheitsstudie hinsichtlich des Einflusses sozioökonomischer Faktoren. Demnach zeigt sich das gesundheitsrelevante Verhalten gänzlich unabhängig von Alter, Einkommen, früheren Belastungen am Arbeitsplatz sowie der Anzahl und Dauer der Arbeitslosigkeit. Einzig hinsichtlich der Bildung konnte festgestellt werden, dass unter den Befragten mit niedrigeren Bildungsabschlüssen häufiger RaucherInnen zu finden sind. Auch im Rahmen der Gesundheitsförderung im SMZ Liebenau werden ähnlich gelagerte Projekte durchgeführt. Hier wird allerdings ein stärker zielgruppenübergreifender Ansatz vertreten. Arbeit suchende Personen bilden neben Menschen in anderen Problemsituationen somit eine Teilzielgruppe. An dieser Stelle sei jedoch hervorgehoben, dass Arbeitslosigkeit und deren weitreichende Folgen immer systembedingt zu betrachten sind – gerade in Zeiten wirtschaftlicher Krisen. Passgenaue Angebote im Bereich der Gesundheitsförderung wirken jedenfalls unterstützend für Menschen in schwierigen und belastenden Lebenslagen. Darüber hinaus bedarf es jedoch Überlegungen zu grundlegenden, strukturellen Veränderungen. Diese betreffen den arbeitsmarkt- und sozialpolitischen Bereich ebenso, wie ein generelles Hinterfragen unserer kapitalistisch ausgerichteten Gesellschafts- und Wirtschaftsordnung. Larissa Schuhmeyer 2 Vgl. dazu: http://www.nga.or.at/publikationendownloads/informationsmaterial-fitworks.html [15.07.2010]. SMZ INFO september 2010 17
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