Medicinus - Dexa Medica

More documents

Recommendations

Info

54 MEDICINUS 24(1), January 2011
Peran Menguntungkan Clopidogrel dalam Penggunaannya Sehari-hari Salah satu penyebab kematian utama di dunia adalah penyakit jantung koroner dan stroke. Berbagai penelitian mengungkapkan bahwa pada pasien yang telah mengalami infark miokard memiliki risiko 5-7 kali mengalami infark miokard kembali dan 3-4 kali risiko stroke. Sedangkan pada pasien yang telah mengalami stroke pun memiliki risiko 2-3 kali mengalami infark miokard dan 9 kali mengalami stroke kembali. Pasien yang mengalami peripheral arterial disease (PAD) juga memiliki risiko infark miokard sebanyak 4x dan stroke sebanyak 2-3 kali. Oleh karena itu, penyakit-penyakit ini memerlukan perhatian agar tidak berkembang menjadi masalah kesehatan yang cukup besar. Hal ini disampaikan pada salah satu sesi acara Weekend Course on Cardiology (WECOC) 2010 yang dilaksanakan pada tanggal 29-31 Oktober 2010 di Hotel Borobudur Jakarta. Dalam acara ini, Dexa Medica mengambil peran dalam salah satu simposium dengan tema The Beneficial Role of Clopidogrel in Daily Practice: Whats New? dengan dr. Daniel P.L Tobing dari Departemen Kardiologi dan Kedokteran Vaskuler FKUI sebagai pembicaranya. Selain membahas mengenai risiko-risiko pada penyakit jantung koroner dan stroke, dr. Daniel juga membahas mengenai guideline-guideline penggunaan clopidogrel pada berbagai macam kasus penanganan penyakit jantung koroner. Dalam salah satu penelitian, clopidogrel as adjunctive reperfusion therapy thrombolysis in myocardial infarction (CLARITY TIMI) 28, didapatkan hasil bahwa clopidogrel memiliki kemampuan menurunkan coronary death/infark miokard sebesar 36% dibandingkan dengan plasebo dan 20% menurunkan risiko kejadian kardiovaskular dibandingkan dengan plasebo. Sering kali terdapat pertanyaan mengenai loading dose penggunaan clopidogrel, apakah loading dose 600 mg lebih baik dibandingkan 300 mg. Dalam penelitian antiplatelet therapy for reduction of myocardial damage during angioplasty (ARMYDA-2) diungkapkan bahwa penggunaan clopidogrel 600 mg memiliki kemampuan lebih baik terhadap penurunan angka kematian, infark miokard dan TVR dibanding clopidogrel 300 mg. Penelitian ini juga menunjukkan bahwa peningkatan kreatinin kinase dan troponin lebih baik pada kelompok clopidogrel 600 mg. Untuk melihat risiko perdarahan pada penggunaan clopidogrel, penelitian clopidogrel aspirin stent international cooperative study dapat menjawab hal ini. Penelitian ini ditujukan untuk melihat keamanan antara clopidogrel dan aspirin dibandingkan ticlopidine dan aspirin. Hasil penelitian menunjukkan pada kelompok yang mendapatkan ticlopidine memiliki risiko perdarahan yang lebih tinggi dibandingkan dengan kelompok clopidogrel, dengan demikian makin menunjukkan bahwa clopidogrel cukup aman sebagai antiplatelet yang dikombinasi dengan aspirin. Quality Assurance of Drugs Makin banyaknya obat branded generic (me too) yang beredar membuat para klinisi perlu pertimbangan untuk memilih obat me too mana yang akhirnya dipilih. Secara umum, obat dibagi dalam 2 kelompok besar, yaitu branded medical news (inovator) dan me too (generic). “Tapi hal ini bukan merupakan kriteria pemilihan obat, karena hal terpenting dalam penilaian obat adalah bioekivalensi dan bioavaibilitasnya,” ujar dr. Daniel. Dalam tinjauan yang dilakukan oleh Kesselheim dan kawan-kawan terhadap 47 artikel menunjukkan bahwa tidak terdapat bukti superioritas produk-produk branded (inovator) dibandingkan dengan me too (generick). Clopidogrel sendiri memiliki bentuk form 1 (me too) dan form 2 (inovator). Perbedaan dari kedua form ini hanya pada bentuk crystallographically (pembawanya) saja, sementara bentuk clopidogrel-nya sama. Bukti lain dapat dilihat pada surat edaran yang dikeluarkan FDA tahun 2002 yang menyatakan adanya kesamaan indikasi obatobat form 1 dan form 2. Menurut dr. Daniel, VACLO ® yang diproduksi Dexa Medica telah melakukan uji bioekivalensi dan bioavaibilitas dibandingkan dengan inovatornya yaitu Plavix ® , baik dilihat dari metabolit maupun parent drug-nya. Dalam uji ini menunjukkan bahwa tingkat pencapaian konsentrasi plasma VA- CLO ® adalah sama dengan Plavix ® dalam hitungan waktu hingga 24 jam, sehingga dapat disimpulkan bahwa clopidogrel yang diproduksi oleh Dexa Medica yaitu VACLO ® bioekivalen dengan inovatornya yaitu Plavix ® dan memiliki indikasi yang sama. Dirangkum dari: The Benefit Role of Clopidogrel in DailyPractice: Whats New?? yang dibawakan oleh dr. Daniel P.L Tobing pada acara Weekend Course on Cardiology (WECOC) 2010 pada tanggal 29-31 Oktober 2010 di Hotel Borobudur, Jakarta MEDICINUS 24(1), January 2011 55
Page 3 and 4:
Chief Editor Dr. Raymond R. Tjandra
Page 5 and 6: MEDICINUS Editors receive original
Page 7 and 8: para ilmuwan lainnya. 7,8,11-13 Rad
Page 9 and 10: AO juga dapat dibedakan berdasarkan
Page 11 and 12: ngan perawatan kulit terkini adalah
Page 13 and 14: Sekilas tentang Seloxy AA Aging mer
Page 15 and 16: Effect of DLBS3233, an Insulin Sens
Page 17 and 18: Figure 1. Effect of DLBS3233 (9 mg/
Page 19 and 20: commonly used method to assess insu
Page 21 and 22: extend, could also inhibit the plat
Page 23 and 24: NF-kB, TNFα, VCAM-1 and P-selectin
Page 25 and 26: ily inflammatory function, especial
Page 27 and 28: Rizaldy Pinzon SMF Saraf RS Bethesd
Page 29 and 30: Tabel 2. Profil kepatuhan terhadap
Page 31 and 32: Malaria pada HIV : Suatu Tantangan
Page 33 and 34: saja, sehingga pengobatan dilanjutk
Page 35 and 36: malaria, dan proteksi ini meningkat
Page 37 and 38: dosage and the effectiveness of a d
Page 39 and 40: ples of these are: caryophilli flos
Page 41 and 42: Pengaruh Bahan Tambahan atau Eksipi
Page 43 and 44: intoleransi terhadap terhadap pheny
Page 45 and 46: yaitu 109 watt dalam nano second. D
Page 47 and 48: dilaporkan, tetapi sementara waktu
Page 49 and 50: Vasospasmus Puting Payudara pada Wa
Page 51 and 52: dan merokok. Mereka juga disarankan
Page 53 and 54: dr. Amaranila Lalita Drijono, SpKK
Page 55: MEDICINUS 24(1), January 2011 53
Page 59 and 60: medical news Cokelat Dapat Menguran
Page 61 and 62: Tips Sukses Pencegahan Ulkus Diabet
show all

Medicinus - Dexa Medica

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?