SENSATION® 7Fr. IAB CATHETER INSTRUCTIONS FOR USE
SENSATION® 7Fr. IAB CATHETER INSTRUCTIONS FOR USE
SENSATION® 7Fr. IAB CATHETER INSTRUCTIONS FOR USE
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
| 24 | SENSATION <strong>7Fr</strong>. | Lietošanas pamācība |<br />
<strong>IAB</strong> KATETRA GALS<br />
ĀDAS LĪNIJA<br />
0,05 cm<br />
VADĪTĀJSTĪGA<br />
17. attēls<br />
BRĪDINĀJUMS<br />
Ievadot <strong>IAB</strong> katetru, nelietojiet pārmērīgu spēku. Ja, ievadot <strong>IAB</strong><br />
katetru, lietojat pārmērīgu spēku, var rasties artērijas plīsumi,<br />
atslānošanās vai balona membrānas bojājumi.<br />
PIEZĪME: <strong>IAB</strong> katetra ievadīšanas laikā arteriālās asinis spiediena dēļ var<br />
ieplūst pa balona membrānas krokām un pilēt vai arteriālā spiediena dēļ tikt<br />
izspiestas no balona membrānas un katetra savienojuma. ŠĀDA “KANĀLU<br />
VEIDOŠANĀS” NAV UZSKATĀMA PAR NOPLŪDI. <strong>IAB</strong> katetram virzoties uz<br />
priekšu, šāda asiņošana mazināsies.<br />
22. Kontrolējot tuvāko vadstieples galu, virziet <strong>IAB</strong> katetru pār<br />
vadstiepli artērijā. <strong>IAB</strong> katetru vienmēr satveriet ne vairāk kā vienu<br />
2,5 cm no ievadīšanas vietas vai apvalka slēga un virziet ar īsām,<br />
nepārtrauktām kustībām, lai izvairītos no <strong>IAB</strong> katetra savīšanās,<br />
vienlaicīgi saglabājot pilnīgu kontroli pār vadītājstīgu.<br />
PIESARDZĪBAS PASĀKUMI<br />
Katetru ievadīšanas laikā NEDRĪKST savērpt.<br />
Lai izvairītos no <strong>IAB</strong> katetra savērpšanās, vienmēr ievietojiet<br />
to ar maziem, secīgiem 2,5 cm grūdieniem.<br />
BRĪDINĀJUMI<br />
Jebkurš iekšējā lūmena savērpums vai bojājums vēlāk piesūknēšanas<br />
laikā var radīt iekšējā lūmena snieguma defektu.<br />
<strong>IAB</strong> katetru drīkst ievadīt tikai tad, ja iekšējo lūmenu balsta vadītājstīga.<br />
23. Virziet <strong>IAB</strong> katetru uz pareizo pozīciju lejupejošajā aortas krūšukurvja<br />
daļā tā, lai <strong>IAB</strong> katetra gals atrastos tikai attāli (apmēram 2 cm) no<br />
kreisās arteria subclavia. (Skatīt 18. attēlu.)<br />
KREISĀ<br />
ZEMATSLĒGAS<br />
KAULA ARTĒRIJA<br />
2 cm<br />
<strong>IAB</strong> KATETRA GALS<br />
MAKSIMĀLAIS<br />
IESPĒJAMAIS<br />
ATTĀLUMS<br />
AORTAS-IEGURŅA<br />
ARTĒRIJAS BIFURKĀCIJA<br />
18. attēls<br />
BRĪDINĀJUMS<br />
Ja <strong>IAB</strong> katetra ievadīšanas laikā nav izmantots fluoroskops,<br />
jums OBLIGĀTI iespējami nekavējoties jāizdara rentgenuzņēmums,<br />
lai pārliecinātos, ka <strong>IAB</strong> katetrs ir novietots pareizi.<br />
PIESARDZĪBAS PASĀKUMI<br />
Ja <strong>IAB</strong> katetra atrašanās vietas noteikšanai izmanto krūškurvja<br />
rentgenogrammu, rentgenuzņēmuma veikšanas laikā ieteicams iestatīt<br />
<strong>IAB</strong>P gaidīšanas režīmā un pēc tam nekavējoties jāatsāk sūknēšana.<br />
24. Saglabājiet redzamās katetra daļas sterilitāti, līdz ir pārbaudīts,<br />
ka <strong>IAB</strong> katetrs ir pareizajā pozīcijā.<br />
NORĀDĪJUMI AIZVARA LIETOŠANAI AR IEVADĪŠANAS APVALKU<br />
PIESARDZĪBAS PASĀKUMI<br />
Nenovietojiet šuves vai ligatūras apkārt ievadītāja ārējam diametram,<br />
lai nepieļautu apvalka savērpšanos vai bojājumu.<br />
Iespiediet universālā apvalka aizvaru ievadīšanas apvalka rumbā.<br />
(Skatīt 19. attēlu.)<br />
19. attēls<br />
HEMOSTĀZES<br />
VĀRSTS<br />
STAT GARD<br />
UZMAVA<br />
UNIVERSĀLAIS<br />
APVALKA AIZVARS<br />
Ja rodas nepieciešamība mainīt <strong>IAB</strong> katetra stāvokli, turot apvalku vienā<br />
rokā, ar otru caur STAT-GARD uzmavu satveriet katetru un aseptiskos<br />
apstākļos veiciet nepieciešamās izmaiņas. Nemēģiniet pārvietot <strong>IAB</strong><br />
katetru, pārvietojot apvalku.<br />
PIEZĪME: Ja pēc ievietošanas caur apvalku redzams, ka cauri apvalka<br />
blīvējumam sūcas asinis, atvienojiet apvalka blīvējumu no hemostāzes vārsta.<br />
JA IZMANTOJAT IEVADAPVALKU<br />
BRĪDINĀJUMS<br />
Ja balona membrāna nebūs pilnībā iznākusi no ievadapvalka,<br />
tā nepiesūknēsies un nesaplaks, kā paredzēts.<br />
PIEZĪME: Vai nu virzīšanas laikā, vai kad katetrs ir pareizi novietots,<br />
pārliecinieties, ka <strong>IAB</strong> katetra membrāna ir pilnībā ārpus apvalka.<br />
(Skatīt 20. attēlu.)<br />
1<br />
PIRMĀ VIENKĀRTAS ATZĪME<br />
VISA BALONA MEMBRĀNA IR<br />
ATSTĀJUSI 15,2 cm<br />
IEVADAPVALKA<br />
BALONMEMBRĀNAS<br />
GALS<br />
15,2 cm IEVADAPVALKS<br />
20. attēls<br />
1. Pirmā vienkārtas svītra no <strong>IAB</strong> katetra uzgaļa puses norāda, ka<br />
balona membrāna ir pilnībā iznākusi no 15 cm ievadapvalka/<br />
hemostāzes vārsta un tagad to var piepildīt.<br />
2. Vienkārtas svītras ir ik pēc 2 cm.<br />
C. <strong>IAB</strong> PIESŪKNĒŠANAS SĀKŠANA (<strong>IAB</strong>P)<br />
PIEZĪME: Nepaceliet galvgali augstāk par 45°.<br />
1. Pēc <strong>IAB</strong> katetra novietošanas noņemiet vadītājstīgu.<br />
2. Tiklīdz katetrs ir ievietots, no iekšējā kanāla ir jāatsūc un jāizlej 3 ml<br />
asiņu un pēc tam, izmantojot šļirci, ir jāveic manuāla skalošana,<br />
izmantojot no 3-5 ml skalošanas šķīduma. Tas samazinās stāvošu<br />
asiņu sarecēšanas iespēju iekšējā kanālā.<br />
3. Saskaņā ar slimnīcā noteikto kārtību iekšējā kanāla rumbai<br />
pievienojiet arteriālā spiediena vada skalošanas standarta iekārtu.<br />
Ieteicama pastāvīga 3 ml/h plūsma caur iekšējo kanālu.<br />
BRĪDINĀJUMS<br />
NEKĀDĀ GADĪJUMĀ NEINJICĒJIET GAISU IEKŠĒJĀ LŪMENĀ<br />
(aptverošajā Luera rumbā).<br />
PIESARDZĪBAS PASĀKUMI<br />
Ja iekšējais kanāls ir aizvērts, NEMĒĢINIET tam piekļūt no jauna.<br />
21. attēls<br />
4. Novērsiet vakuumu <strong>IAB</strong> katetrā, noņemot vienvirziena vārstu no <strong>IAB</strong><br />
katetra aptvertā Luera savienojuma. (Skatīt 21. attēlu.)<br />
APTVERTAIS LUERA SAVIENOJUMS<br />
ĀRPUSĶERMEŅA CAURULĪTES<br />
VIENVIRZIENA VĀRSTS<br />
5. <strong>IAB</strong> katetru pievienojiet sūknim.<br />
PIEZĪMES<br />
Rūpējieties, lai nevienam savienojumam nebūtu noplūdes.<br />
Visi katetra pagarinājumi ir sterili un lietojami tikai vienu reizi.<br />
Izmantojiet vienu katetra pagarinājumu, savienojot <strong>IAB</strong> katetru ar <strong>IAB</strong> sūkni.<br />
Savienojot SENSATION <strong>IAB</strong> ar MAQUET/Datascope šķiedru<br />
optikas <strong>IAB</strong> sūkni:<br />
a. Savienojiet <strong>IAB</strong> katetra Luera slēga ietverto daļu ar katetra pagarinājuma<br />
Luera slēga aptverošo daļu. Savienojiet katetra pagarinājuma Luēra slēga<br />
vīrišķo daļu ar drošības kameru/disku.<br />
b. Pilnībā noņemiet kabeļa apvalku, kas aizsargā optiskā sensora <strong>IAB</strong> kabeli.<br />
c. Rūpīgi attiniet optiskā sensora kabeli, vaļīgi satīto kabeli turot vienā rokā. Ar<br />
otru roku satveriet optiskā sensora savienotāju un lēni velciet, lai attītu kabeli.<br />
PIESARDZĪBAS PASĀKUMI<br />
Uzmanieties, lai optiskā sensora kabelis nesavītos, jo tas var izraisīt<br />
bojājumus.<br />
6. Saskaņā ar tālāk izklāstīto shēmu optiskā sensora <strong>IAB</strong> kabeļa<br />
savienotāju pievienojiet <strong>IAB</strong>P:<br />
PIEZĪME: Lai optiskā sensora kabeli pievienotu sūknim VAI atvienotu no tā,<br />
savienotājs vienmēr ir jāsatver, kā tas ir parādīts 22. attēlā.<br />
PIESARDZĪBAS PASĀKUMI<br />
NEPIESKARIETIES optiskā sensora kabeļa atklātajam galam un neļaujiet tam<br />
saskarties ar citām virsmām. Tas var bojāt vai piesārņot sensora savienojumu.<br />
a. Ar vienu roku satveriet <strong>IAB</strong> optiskā sensora kabeļa savienotāju,<br />
kā tas ir parādīts 22. attēlā. Ņemiet vērā, ka sarkanajai atzīmei uz<br />
savienotāja ir jābūt vērstai augšup.<br />
b. Ar otru roku noņemiet <strong>IAB</strong> optiskā sensora kabeļa savienotāja<br />
aizsargpārvalku un izmetiet to.<br />
BALLOON<br />
2<br />
BALLOON<br />
22. attēls<br />
23. attēls<br />
c. Ar brīvo roku atveriet uz paneļa sūkņa aizmugurē esošo aizsargaizvaru,<br />
to bīdot pa kreisi, lai piekļūtu <strong>IAB</strong>P sensora ievadei. Aizvars jātur vaļā<br />
tik ilgi, līdz ir pabeigta savienošana. (Skatīt 23. attēlu.)<br />
d. Optiskā sensora savienotāju ievietojiet <strong>IAB</strong>P sensora ievades ligzdā.<br />
Savienotājs ir jāvirza, līdz atskan klikšķis. NEAIZSKARIET optiskā<br />
sensora kabeļa atsegto galu. (Skatīt 23. attēlu.)<br />
e. Nostiprināšanai sensora <strong>IAB</strong> kabeli pievienojiet caurulītes aptverei uz<br />
katetra pagarinātāja caurulītes.<br />
SENSORA<br />
<strong>IAB</strong> KABELIS<br />
<strong>IAB</strong> PAGARINĀTĀJS<br />
PIEZĪME: ja, uzsākot sūknēšanu ar MAQUET/Datascope <strong>IAB</strong> sūkni, jūs<br />
ieraugāt šādu trauksmes informāciju “Sensor <strong>IAB</strong> Failure”(Sensora <strong>IAB</strong> kļūme),<br />
veiciet šādas koriģējošās darbības:<br />
a. Pārliecinieties par savienojumu ar sūkni<br />
b. Nodrošiniet alternatīvu spiediena avotu vai nu:<br />
i. Nodrošinot alternatīvu spiediena avotu, savienojot parasto arteriālā<br />
spiediena signālu (spieķkaula artērija) vai ārējā spiediena signālu ar sūkni.<br />
ii. <strong>IAB</strong> nomainīšana<br />
PIEZĪME: ja, uzsākot sūknēšanu ar MAQUET/Datascope <strong>IAB</strong> sūkni, jūs<br />
ieraugāt šādu trauksmes informāciju “Sensor <strong>IAB</strong> Failure”(Sensora <strong>IAB</strong> kļūme),<br />
veiciet šādas koriģējošās darbības:<br />
a. Nodrošiniet alternatīvu spiediena avotu vai nu:<br />
i. Aizstājot <strong>IAB</strong>P ar citu sensoram atbilstošu sūkni.<br />
ii. Nodrošinot alternatīvu spiediena avotu, savienojot parasto arteriālā<br />
spiediena signālu (spieķkaula artērija) vai ārējā spiediena signālu<br />
ar sūkni.<br />
iii. Sazinoties ar MAQUET Service par moduļa remontu.<br />
SENSATION <strong>IAB</strong> pievienošana MAQUET/Datascope <strong>IAB</strong>P,<br />
izmantojot parasto arteriālā spiediena pārveidotāju:<br />
a. Savienojiet <strong>IAB</strong> katetra Luera slēga ietverto daļu ar katetra pagarinājuma<br />
Luera slēga aptverošo daļu. Savienojiet katetra pagarinājuma Luēra slēga<br />
vīrišķo daļu ar drošības kameru/disku.<br />
b. Arteriālā spiediena zondi pievienojiet spiediena ievades pieslēgvietai<br />
sūkņa aizmugurē. (Skatīt 24. attēlu.)<br />
PIEZĪME: Lai izveidotu arteriālā spiediena vilni, nepieciešams parastais arteriālā<br />
spiediena (spieķkaula artērijas) signāls vai ārēja spiediena signāls. Arteriālā<br />
spiediena signālam ir jānāk no vietas virs <strong>IAB</strong> katetra gala.<br />
PIEZĪME: Ciskas signāls nav ieteicams.<br />
24. attēls<br />
<strong>IAB</strong> KATETRA PAGARINĀTĀJS<br />
ARTERIĀLĀ SPIEDIENA KABELIS<br />
Pievienojot SENSATION <strong>IAB</strong> Arrow <strong>IAB</strong> sūknim:<br />
a. Savienojiet <strong>IAB</strong> katetra Luera slēga aptverto daļu ar komplektā ietilpstošā<br />
katetra pagarinājuma Luera slēga aptverošo daļu. Savienojiet komplektā<br />
ietilpstošā katetra pagarinātāja Luera slēga aptverto daļu ar Arrow sūkņa<br />
adaptera Luera slēga aptverošo daļu. Savienojiet Arrow sūkņa adapteri<br />
ar attiecīgo sistēmu. Arrow sūkņa tilpuma iestatījumu saskaņā ar tā<br />
lietošanas instrukciju pielāgojiet tā, lai tas atbilstu <strong>IAB</strong> katetra tilpumam.
Change language