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Cop ISPLAD - Salute per tutti

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158<br />

M. Quaglini<br />

vo rilascio della pelle all’interno della sonda dello<br />

strumento di misurazione. Durante la fase di<br />

suzione/elongazione lo strumento genera una<br />

pressione negativa costante (450 mbar) in grado<br />

di aspirare la pelle all’interno della sonda. Alla<br />

fase di suzione segue la fase di rilascio, in cui la<br />

pressione all’interno della sonda viene portata a<br />

zero mbar <strong>per</strong>mettendo così alla pelle di ritornare<br />

allo stato di riposo. Un sistema di rilevazione<br />

ottico, valuta quindi la profondità raggiunta dalla<br />

pelle all’interno della sonda nelle due fasi di<br />

misurazione. I dati sono quindi rielaborati graficamente<br />

e numericamente allo scopo di calcolare<br />

le proprietà viscoelastiche della pelle. Lo strumento<br />

utilizzato è il Cutometer ® MPA 580<br />

(Courage + Khazaka, electronic GmbH).<br />

Valutazione del volume della ruga<br />

La valutazione del volume della ruga è stato effettuato<br />

mediante Videocamera Visioscan ® VC 98<br />

(Courage + Khazaka, electronic GmbH) <strong>per</strong> l’analisi<br />

in vivo della su<strong>per</strong>ficie cutanea. Mediante successiva<br />

analisi d’immagine viene calcolato un<br />

parametro semiquantitativo che correla alla<br />

profondità e all’ampiezza della ruga, ovvero al<br />

suo volume.<br />

Valutazione della pigmentazione cutanea<br />

La valutazione del colore cutaneo è effettuata<br />

mediante una sonda colorimetrica Mexame -<br />

Journal of Plastic Dermatology 2010; 6, 2<br />

ter ® MX 18 (Courage + Khazaka electronic<br />

GmbH). La valutazione avviene all’interno di<br />

una regione cutanea in cui sia evidente la<br />

discromia cutanea i<strong>per</strong>pigmentata. Lo strumento<br />

Mexameter ® MX 18 misura specificatamente<br />

il contenuto di melanina nella pelle. La<br />

misura si basa sul principio dell’assorbimento.<br />

La sonda dello strumento emette luce di tre<br />

definite lunghezze d’onda. Un ricevitore misura<br />

la luce riflessa dalla pelle. La posizione dell’emittente<br />

e del ricevitore assicura che venga<br />

misurata solo la luce diffusa e sparsa. Poiché la<br />

quantità di luce emessa è definita, può essere<br />

calcolata la quantità adsorbita dalla pelle. Per<br />

la misura dell’indice di melanina sono utilizzate<br />

due differenti lunghezze d’onda scelte in<br />

relazione ai picchi di assorbimento della me -<br />

lanina.<br />

Lo strumento calcola quindi un parametro noto<br />

come indice di melanina sulla base dei dati di<br />

assorbimento.<br />

Valutazione clinica della cute<br />

Il dermatologo valuta la rugosità e la luminosità<br />

cutanea utilizzando le scale cliniche di seguito<br />

riportate. La variazione dei parametri condotta<br />

sulle macrofotografie digitali acquisite prima e<br />

dopo trattamento.<br />

Le fotografie sono acquisite utilizzando una fotocamera<br />

reflex digitale professionale (Nikon D300<br />

Tabella 1.<br />

Classificazione clinica della rugosità cutanea cutanea a T0 Score Classificazione clinica della rugosità cutanea cutanea a T15/30 Score<br />

Nessuna rugosità. Rughe non visibili;<br />

tramatura cutanea regolare<br />

0 Nessuna variazione 0<br />

Rughe molto su<strong>per</strong>ficiali ma visibili 0.5 Lieve miglioramento 1<br />

Rughe sottili. Rughe visibili e leggera indentazione 1 Moderato miglioramento 2<br />

Rughe visibili e chiara indentazione 1.5 Notevole miglioramento 3<br />

Rughe moderate. Rughe chiaramente visibili 2<br />

Rughe prominenti e visibili 2.5<br />

Rughe profonde. Rughe e solchi profondi 3<br />

Tabella 2.<br />

Classificazione clinica della luminosità cutanea a T0 Score Classificazione clinica della luminosità cutanea a T15/30 Score<br />

Colorito molto spento 1 Nessuna variazione 0<br />

Colorito spento 2 Lieve miglioramento 1<br />

Cute leggermente asfittica (poco <strong>per</strong>fusa) 3 Moderato miglioramento 2<br />

Cute luminosa (ben ossigenata e ben <strong>per</strong>fusa) 4 Notevole miglioramento 3

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