Cop ISPLAD - Salute per tutti
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158<br />
M. Quaglini<br />
vo rilascio della pelle all’interno della sonda dello<br />
strumento di misurazione. Durante la fase di<br />
suzione/elongazione lo strumento genera una<br />
pressione negativa costante (450 mbar) in grado<br />
di aspirare la pelle all’interno della sonda. Alla<br />
fase di suzione segue la fase di rilascio, in cui la<br />
pressione all’interno della sonda viene portata a<br />
zero mbar <strong>per</strong>mettendo così alla pelle di ritornare<br />
allo stato di riposo. Un sistema di rilevazione<br />
ottico, valuta quindi la profondità raggiunta dalla<br />
pelle all’interno della sonda nelle due fasi di<br />
misurazione. I dati sono quindi rielaborati graficamente<br />
e numericamente allo scopo di calcolare<br />
le proprietà viscoelastiche della pelle. Lo strumento<br />
utilizzato è il Cutometer ® MPA 580<br />
(Courage + Khazaka, electronic GmbH).<br />
Valutazione del volume della ruga<br />
La valutazione del volume della ruga è stato effettuato<br />
mediante Videocamera Visioscan ® VC 98<br />
(Courage + Khazaka, electronic GmbH) <strong>per</strong> l’analisi<br />
in vivo della su<strong>per</strong>ficie cutanea. Mediante successiva<br />
analisi d’immagine viene calcolato un<br />
parametro semiquantitativo che correla alla<br />
profondità e all’ampiezza della ruga, ovvero al<br />
suo volume.<br />
Valutazione della pigmentazione cutanea<br />
La valutazione del colore cutaneo è effettuata<br />
mediante una sonda colorimetrica Mexame -<br />
Journal of Plastic Dermatology 2010; 6, 2<br />
ter ® MX 18 (Courage + Khazaka electronic<br />
GmbH). La valutazione avviene all’interno di<br />
una regione cutanea in cui sia evidente la<br />
discromia cutanea i<strong>per</strong>pigmentata. Lo strumento<br />
Mexameter ® MX 18 misura specificatamente<br />
il contenuto di melanina nella pelle. La<br />
misura si basa sul principio dell’assorbimento.<br />
La sonda dello strumento emette luce di tre<br />
definite lunghezze d’onda. Un ricevitore misura<br />
la luce riflessa dalla pelle. La posizione dell’emittente<br />
e del ricevitore assicura che venga<br />
misurata solo la luce diffusa e sparsa. Poiché la<br />
quantità di luce emessa è definita, può essere<br />
calcolata la quantità adsorbita dalla pelle. Per<br />
la misura dell’indice di melanina sono utilizzate<br />
due differenti lunghezze d’onda scelte in<br />
relazione ai picchi di assorbimento della me -<br />
lanina.<br />
Lo strumento calcola quindi un parametro noto<br />
come indice di melanina sulla base dei dati di<br />
assorbimento.<br />
Valutazione clinica della cute<br />
Il dermatologo valuta la rugosità e la luminosità<br />
cutanea utilizzando le scale cliniche di seguito<br />
riportate. La variazione dei parametri condotta<br />
sulle macrofotografie digitali acquisite prima e<br />
dopo trattamento.<br />
Le fotografie sono acquisite utilizzando una fotocamera<br />
reflex digitale professionale (Nikon D300<br />
Tabella 1.<br />
Classificazione clinica della rugosità cutanea cutanea a T0 Score Classificazione clinica della rugosità cutanea cutanea a T15/30 Score<br />
Nessuna rugosità. Rughe non visibili;<br />
tramatura cutanea regolare<br />
0 Nessuna variazione 0<br />
Rughe molto su<strong>per</strong>ficiali ma visibili 0.5 Lieve miglioramento 1<br />
Rughe sottili. Rughe visibili e leggera indentazione 1 Moderato miglioramento 2<br />
Rughe visibili e chiara indentazione 1.5 Notevole miglioramento 3<br />
Rughe moderate. Rughe chiaramente visibili 2<br />
Rughe prominenti e visibili 2.5<br />
Rughe profonde. Rughe e solchi profondi 3<br />
Tabella 2.<br />
Classificazione clinica della luminosità cutanea a T0 Score Classificazione clinica della luminosità cutanea a T15/30 Score<br />
Colorito molto spento 1 Nessuna variazione 0<br />
Colorito spento 2 Lieve miglioramento 1<br />
Cute leggermente asfittica (poco <strong>per</strong>fusa) 3 Moderato miglioramento 2<br />
Cute luminosa (ben ossigenata e ben <strong>per</strong>fusa) 4 Notevole miglioramento 3