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aA T T U A L I T À di Emilio Scotti, Filomena Pietrantonio Ma è vero che i medici commettono tanti errori Prima di illustrare il rapporto tra i dati ORME e i volumi di attività professionale medica relativi alle degenze complessive, vorrei brevemente ricordare il contesto in cui ci troviamo, partendo dal punto di vista del medico. Cittadinanzattiva ci dice che il problema della malasanità è quello più sentito dai cittadini nel rapporto con il SSN. La Società di chirurgia afferma che le cause intentate ai medici sono aumentate del180% negli ultimi dieci anni, che 8 medici su dieci avranno almeno una richiesta di risarcimento nel corso della loro carriera, che i premi assicurativi sono aumentati del 300% e che la malasanità, vera o presunta, sbattuta in prima pagina aumenta la tiratura dei giornali e l’audience televisiva. Tutto ciò è comprensibile considerando l’impatto che lo stato di salute ha sulla sfera emotiva del singolo e della popolazione. Sta di fatto che in questo contesto forse il medico pensa di sostituire il camice con l’elmetto, perché si sente sotto attacco e circondato come il generale Custer nella battaglia di Little Big Horne. Il paradosso è che, nonostante lo sviluppo tecnologico abbia consentito diagnosi più rapide e cure più efficaci, assistiamo ad un immaginario collettivo contraddittorio, dicotomico: da una parte la ridotta fiducia nel medico, dall’altra l’aumentata aspettativa che lo stesso debba sconfiggere sempre e comunque la malattia, come un mago con la sfera di cristallo. Abbiamo dimenticato che non si muore perché ci si ammala, ma ci si ammala perché dobbiamo morire. Ormai non si accetta più la morte per cause naturali ma solo per colpe del medico. I motivi di tale realtà sono molteplici e complessi. La trasformazione aziendale, la visione economicistica della sanità, lo sviluppo tecnologico sono stati necessari ma hanno anche finito con interporsi nel rapporto medico/paziente, spersonalizzandolo, disumanizzandolo e relegando in secondo piano il dialogo e l’ascolto. Il ragionamento clinico viene talora posposto alla diagnostica per immagini e “l’osservazione clinica” tralasciata per contenere costi e tempi di degenza. La professione del medico richiede, non solo cultura ma anche capacità di comunicazione e di vicinanza senza le quali non si può costruire alcun legame emotivo ma solo reciproca diffidenza. Noi medici dobbiamo fare uno sforzo aggiuntivo ed avvicinarci al paziente, non solo con le nostre conoscenze e competenze ma anche secondo principi etici, compassione e solidarietà, su cui ogni relazione umana dovreb- bollettino o.m.c. e o. di roma - n. 5/2009 10
a ATTUALITÀ be basarsi. Dobbiamo tenere in debito conto anche le difficoltà in cui il medico, ancora oggi svolge la propria attività professionale: ambienti fatiscenti, percorsi diagnostico-terapeutici farraginosi, organizzazione alla stregua di una corsa ad ostacoli, riduzione delle risorse, progressiva emarginazione dai processi decisionali aziendali calati dall’alto senza condivisione e per questo, vissuti come imposizione. Fatte queste considerazioni, addentriamoci nel vivo del tema. I risultati preliminari dello studio ORME, con i limiti di questo tipo di indagine, mostrano che ogni anno, oltre il 50% delle richieste di risarcimento vengono accolte (tabella 1). Tabella 1 Studio pilota sulla giurisprudenza del Tribunale di Roma” effettuato dall’Osservatorio sulla Responsabilità professionale Medica (O.R.Me.) Anno Sentenze Accoglimento Tribunale Civile Pieno Accoglimento Parziale Totale accoglimenti 2002 277 154 17 171 2003 358 193 39 232 2004 330 213 17 230 2005 364 200 27 227 2006 307 137 55 192 COMUNICATO STAMPA L’Ordine dei medici di Roma precisa le notizie apparse sulla stampa Lista civica per la salute dei cittadini del Lazio: Falconi e Martelli non sono tra i promotori I due esponenti dell’Ordine estranei all’iniziativa di Severino Antinori Con riferimento alle notizie apparse nei giorni scorsi su alcuni quotidiani, Mario Falconi, Presidente dell'Ordine provinciale di Roma dei Medici-Chirurghi e degli Odontoiatri, precisa di non essere in qualsivoglia modo coinvolto nella lista civica annunciata dal prof. Severino Antinori e denominata Movimento civico per la salute dei cittadini del Lazio, tanto meno di esserne tra i promotori. Il Presidente Falconi è stato semplicemente invitato come relatore ad un convegno sulla sanità regionale promosso il 24 ottobre scorso dal suddetto Movimento civico. L'Ordine è un organo ausiliario dello Stato e i suoi rappresentanti in carica partecipano a tutti i confronti e i dibattitti, sia tecnici sia politici, cui sono invitati, indipendentemente dallo schieramento di partito o elettorale che li promuove ed organizza. L'Ordine precisa inoltre che anche Massimo Martelli, membro del Consiglio Direttivo, non è tra i promotori dell'iniziativa del prof. Antinori. 27 ottobre 2009 11 bollettino o.m.c. e o. di roma - n. 5/2009
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