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CONTAGO CCE
stingue per la complessità intrinseca
caratterizzante tutte le procedure
chirurgiche, anche quelle
più semplici: numero di persone
e professionalità coinvolte,
condizioni acute dei pazienti,
quantità di informazioni richieste,
l’urgenza con cui i processi
devono essere eseguiti, l’elevato
livello tecnologico, molteplicità
di punti critici del processo
che possono provocare gravi
danni ai pazienti.
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Governo Regioni
Raggiunto l’Accordo
per il nuovo Patto per
la Salute 2010-2012
Rispetto alle ipotesi iniziali proposte
dal Governo l’intesa raggiunta
lo scorso 23 ottobre tra
Governo e Regioni per la redazione
del nuovo Patto per la Salute
2010-2012 prevede un incremento
del Fondo sanitario
nazionale. Quindi le risorse disponibili
ammontano a 106,2
miliardi per il 2010 pari a un
incremento di 2,8 miliardi rispetto
alla proposta iniziale del Governo.
Per il 2011 l’ulteriore incremento
sarà di 2,4 miliardi;
per il 2012 l’aumento è di 3 miliardi.
«C’è stato» ha commentato
il Presidente della Conferenza
delle Regioni, Vasco Errani
«uno scambio di responsabilità
tra le Regioni e il Governo in relazione
alla spesa sanitaria».
«L’iniziativa delle Regioni è sempre
stata unitaria e quest’unità
ci ha consentito di ottenere che
il governo prendesse atto delle
nostre motivate ragioni».
Dobbiamo evitare di produrre deficit»
ha aggiunto Errani «Le
Regioni si assumono la responsabilità
di coprire eventuali deficit.
La novità è che questo può
avvenire o con meccanismiautomatici,
come addizionali e blocco
turn over, con risorse proprie»
prese dal bilancio regionale.
«Oltre la soglia del 5% di deficit»
ha spiegato Errani «le Regioni
si impegnano a piani di rientro,
che vengono valutati prima
da una commissione tecnica, se
il tavolo dell’Economia e della
Salute verificano uno scostamento
di ragione finanziaria o di
ragione sanitaria. Fatta questa
fotografia, a cui partecipano le
Regioni, gli indirizzi per il piano
di rientro, che deve fare il governatore,
vengono valutati da
una commissione paritetica Regioni-Governo».
Se il piano di
rientro non dovesse passare,
«scatterà la procedura di commissariamento».
L’esecutivo ha
poi riconosciuto il rifinanziamento
del Fondo per la non autosufficienza
per il 2010 di 400 milioni
e la disponibilità a rivedere
le risorse per il fondo sociale,
con un leggero incremento già
previsto per il 2010.
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Attività ospedaliera
Meno ricoveri nel
2008
L’attività ospedaliera dell’anno
2008 si consoliderebbe su
12.128.678 ricoveri, in diminuzione
dell’1,7 % rispetto all’anno
2007. La riduzione investirebbe
tutti i reparti ospedalieri
con prestazioni erogate nei distinti
regimi di ricovero, con le
sole eccezioni delle lungodegenze
e dei neonati sani dove l’incremento
è rispettivamente del
3% e del 2,2 %. Le giornate di
degenza risultano pari a 76,055
milioni e si riducono dello 0,9 %
rispetto all’anno precedente. Il
tasso di ospedalizzazione del
2008 comprensivo delle varie tipologie
di attività (acuti, riabilitazione
e lungodegenza, regime
ordinario e day hospital) è poco
inferiore a 195 per 1.000 abitanti,
in discreta diminuzione rispetto
al 198 per 1.000 del
2007 e al 209 per 1.000 del
2006. La riduzione più evidente
si registra nel tasso di ospedalizzazione
per acuti che passa,
per il ricovero ordinario, da 131
per 1.000 abitanti del 2007 a
128 del 2008 e per il ricovero
diurno da 60 a 58 per 1.000.
Sono questi alcuni dati riportati
nella Relazione raccoglie la rilevazione
delle schede di dimissione
ospedaliera dell’anno
2008 pervenute al Ministero
della salute, come previsto dal
decreto ministeriale n. 380 del
27 ottobre 2000, fino allo scorso
mese di giugno e, in alcuni
casi, la trasmissione dei dati si
è protratta fino alle prime due
decadi di luglio. Tutte le regioni
appartenenti all’area centro meridionale
del Paese in particolare
ma non solo quelle che hanno
sottoscritto nel 2007 il Piano
di rientro (Campania, Lazio,
Abruzzo, Molise, Sicilia), si legge
nella Relazione, presentano
ancora tassi di ospedalizzazione
per acuti superiori o prossimi
al 200 per 1.000 abitanti.
Per tutte le regioni sono registrabili
consistenti riduzioni che
portano ad evidenziare un importante
processo di deospedalizzazione
in atto. Il ministero
precisa che alla presente pubblicazione
seguirà l’annuale Rapporto
Nazionale, “assai più ricco
di prospetti e tabelle, per
un’analisi più dettagliata sull’attività
ospedaliera di ciascuna
regione italiana, non prima però
di aver effettuato tutti i controlli
previsti e messe in atto tutte le
procedure per la validazione ed
il consolidamento dei dati, a garanzia
di una più elevata qualità
delle informazioni raccolte”.
29 bollettino o.m.c. e o. di roma - n. 5/2009