Condizione dell'infanzia nel mondo - Unicef

Si sta impiegando una vasta gamma di metodi per migliorare la raccolta
di dati sulla sopravvivenza delle madri e dei neonati, tra cui i censimenti,
le indagini a domicilio e la raccolta di dati basata sulle strutture.
Grafico 4.1
Assistenza ostetrica d’emergenza (AOE): Indicatori di processo e livelli raccomandati dall’ONU
Indicatore di processo Definizione Livello raccomandato
1. Quantità disponibile di servizi
di AOE
2. Distribuzione geografica di
strutture per l’AOE
3. Percentuale di tutte le nascite
in strutture per l’AOE
4. Bisogno soddisfatto di servizi
di AOE
5. Tagli cesarei come percentuale
di tutte le nascite
• Percezione da parte della comunità
di questi problemi sanitari e azioni
appropriate, compresi i tipi di servizi
e gli atteggiamenti verso la
ricerca di assistenza.
• Disponibilità di servizi di assistenza
sanitaria di qualità e accesso a essi.
• Qualità dell’assistenza 2.
Esistono numerosi strumenti per facilitare
la raccolta di queste informazioni,
tra cui i censimenti, le autopsie
verbali, le registrazione dei decessi, le
indagini o gli studi, i dati ottenuti
dalle strutture sanitarie e dalla sorveglianza
sanitaria. Dato che ogni metodo
ha i suoi punti di forza e i suoi
punti deboli, si dovrebbe impiegare
Numero di strutture che forniscono AOE Minimo: 1 struttura AOE completa e 4 strutture di
base ogni 500.000 persone
Strutture che forniscono AOE ben distribuite
a livello subnazionale
Percentuale di tutte le nascite nella popolazione
che hanno luogo in strutture AOE
Percentuale di donne con complicazioni
ostetriche trattate in strutture per l’AOE
Parti cesarei come percentuale di tutte le
nascite nella popolazione
6. Tasso di mortalità Percentuale di donne con complicazioni ostetriche
ammesse in una struttura che muoiono
Fonte: Nazioni Unite.
più di un meccanismo per valutare la
salute materna e neonatale.
Censimenti, questionari e
indagini a domicilio
I censimenti nazionali costituiscono
una fonte essenziale di dati e informazioni
sulla salute materna. Spesso
forniscono l’unico studio a livello di
famiglie abbastanza ampio da consentire
la misurazione delle variazioni
geografiche e socio-economiche della
mortalità materna. Un censimento
può comprendere delle domande di
follow-up che mirano a valutare i
tempi dei decessi di donne in età fertile
in ogni famiglia negli ultimi 12
mesi. Tuttavia, c’è da notare che
alcuni paesi non stanno usando i
loro censimenti per raccogliere queste
70 LA CONDIZIONE DELL’INFANZIA NEL MONDO 2009
Minimo: il 100% delle aree subnazionali ha i numeri
minimi accettabili di strutture AOE di base e ad
ampio raggio
Minimo: 15%
Minimo: 100% (stimato come il 15% delle nascite
previste)
Minimo: 5%
Massimo: 15%
Massimo: 1%
informazioni, perdendo così un’opportunità
di raccogliere informazioni
preziose sulla salute materna.
L’autopsia verbale è un altro metodo
di raccolta di informazioni sulla mortalità
e sulla morbilità. L’Organizzazione
Mondiale della Sanità ha sviluppato
tre questionari per l’autopsia verbale
– uno per accertare i decessi nelle
prime quattro settimane di vita, un
altro per i bambini di età compresa tra
le quattro settimane e i 14 anni, e un
terzo per le persone di età superiore a
15 anni – con l’obiettivo di contribuire
a standardizzare i criteri e i metodi di
misurazione. Questo livello di esame
minuzioso tiene conto della questione
critica dei tempi che, in passato, non è
stata adeguatamente sottolineata 3.