10.04.2013 Views

Atsisiųsti - Medpraktika.lt

Atsisiųsti - Medpraktika.lt

Atsisiųsti - Medpraktika.lt

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Svarbiausi teiginiai apie nugaros skausmo priežastis:<br />

• Nugaros skausmas – tai „psichosomatinis“ pojūtis, nes bet kuris<br />

somatinis skausmas pirmiausia patiriamas psichikos lygmeniu,<br />

individas tik vėliau jį išreiškia ir atitinkamai į jį reaguoja.<br />

• Vyresniems nei 50 metų pacientams, atlikus radiologinius tyrimus,<br />

labai dažnai nustatoma spinalinė stenozė, facetinių sąnarių artrozinių<br />

pakitimų, tarpslankstelinių diskų išvaržų, tačiau šie radiologiniai<br />

požymiai menkai susiję su nurodomais simptomais.<br />

• Kriaušinio raumens skausmingumas – palpuojant giliau nei didysis<br />

sėdmens raumuo nustatoma ribota skausminga sritis. Tai „trigerinis<br />

taškas“, kuris dažniausiai atspindi didžiojo sėdmeninio raumens<br />

skausmą, o ne sėdimojo nervo sindromą dėl kriaušinio raumens<br />

patologijos.<br />

• Facetinių sąnarių artritas ir šlaunikaulio didžiojo gūbrio bursos<br />

dirginimas – abi ligos gali pasireikšti į sėdimojo nervo sindromą<br />

panašiais požymiais.<br />

Literatūra<br />

Cailliet R. Miscellaneous low back<br />

conditions relating to pain and disability. In:<br />

Low Back Pain Syndrome, 5 th edn.<br />

Philadelphia: FA Davis, 1995.<br />

Calin A, Taurog J, eds. The<br />

Spondylarthritides. Oxford: Oxford<br />

University Press, 1998.<br />

Guanciale A, Dillin W, Watkins R. Back<br />

pain in children and adolescents. In:<br />

Herkowitz Hn, Garfin SR, Balderston RA<br />

et al., eds. Rothman-Simeone: The Spine,<br />

4 th edn. Philadelphia: WB Saunders,<br />

1999:187–220.<br />

Swezey RL, ed. Low Back Pain. Phys Med<br />

Rehabil Clin N Am 1998;9:309–523.<br />

Wiesel SW, Weinstein JN, Herkowitz H et<br />

al., eds. Lumbar spinal stenosis. Ch 9 in:<br />

The Lumbar Spine, 2 nd edn. Philadelphia:<br />

ISSLS / WB Saunders, 1996:711–81.<br />

31

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!