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24 Evaluatie van de referentiebedragen <strong>KCE</strong> reports vol. 17A<br />
1. INTRODUCTION<br />
La réforme introduite par le système des Montants de référence (MR) engendre bon nombre de<br />
réactions de la part du corps médical. Ces réactions peuvent être constructives, allant dans le<br />
sens dÊune meilleure rationalisation des pratiques et des dépenses, mais peuvent aussi générer<br />
des effets indésirables afin de contourner lÊobjectif de la réforme. CÂest pourquoi, une recherche<br />
visant à objectiver lÊopinion et les attitudes des médecins vis-à-vis de la réforme et les stratégies<br />
dÊimplémentation a été effectuée.<br />
2. OBJECTIFS DE LÊÉTUDE<br />
3. MÉTHODE<br />
Cette étude poursuit trois objectifs principaux:<br />
Recueillir lÊopinion du corps médical et des gestionnaires concernant les MR.<br />
Objectiver les stratégies dÊimplémentation du système des MR et son impact sur la<br />
pratique clinique.<br />
Inventorier lÊensemble des propositions formulées par les cliniciens pour améliorer le<br />
système des MR.<br />
3.1. POPULATION - ECHANTILLON<br />
Un appel à participation à lÊétude est envoyé à lÊensemble des hôpitaux de Belgique par le biais<br />
des fédérations hospitalières. Dix hôpitaux (dont 5 francophones et 5 néerlandophones) sont<br />
retenus pour participer à lÊétude contre financement (Tableau 1).<br />
Tableau 1. Liste des hôpitaux participants et taux de participation sur lÊenquête écrite<br />
Hôpital Location N<br />
envois<br />
N<br />
réceptionnés<br />
Taux de participation<br />
(en %)<br />
AZ St Blasius: Dendermonde 93 33 35,5<br />
UZ Gent Gent 209 124 59,5<br />
H. Hart: Mol 51 48 94,1<br />
Dimpna: Geel 56 43 76,8<br />
H. Hart: Lier 79 56 70,8<br />
CH Dinant: Dinant 64 54 84.4<br />
Cliniques universitaires St<br />
Luc - UCL<br />
Bruxelles 319 171 53.6<br />
CHU Charleroi: Charleroi 458 62 13.5<br />
CHU St Pierre Bruxelles - - -<br />
Cliniques St Joseph: Liège 237 215 90.7<br />
Le CHR Citadelle de Liège a souhaité participer activement à lÊenquête sans contrepartie<br />
financière (N envois : 233, N réceptionnés : 233, Taux : 100%) et le CHU St Pierre de Bruxelles a<br />
suspendu sa collaboration au terme de la première phase de lÊétude (fin septembre).<br />
3.2. DESIGN DE LÊÉTUDE<br />
LÊétude se déroule en 4 phases successives.
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