Dichter bij diabetes - Bvvde

Op de achterkaft
Vanaf het moment dat de diagnose diabetes mellitus type 2 wordt gesteld, krijgen veel patiënten te
maken met een praktijkondersteuner bij de huisarts. Een steeds groter deel van de diabeteszorg
vindt plaats in de eerste lijn: inmiddels zo’n 75%. Bovendien zal het aantal patiënten de komende
jaren naar verwachting alleen maar toenemen. Om goede zorg te kunnen blijven bieden, is voor de
praktijkondersteuner een gedegen en up-to-date kennis van de ziekte en de behandeling dan ook
een vereiste.
Dichter bij diabetes geldt als een onmisbaar werk voor de professionele praktijkondersteuner. Er
komen verschillende aspecten van diabetes mellitus type 2 aan de orde, waaronder het stellen van
de diagnose, metabool syndroom, hypo- en hyperglykemie, specifieke patiëntgroepen,
complicaties, psychologische aspecten en therapieën. Ook is een aantal hoofdstukken gewijd aan
de organisatie van diabeteszorg, zoals de samenwerking in het eerstelijns diabetesteam en de
ketenzorg rond diabetes mellitus type 2. De diverse casussen met uitwerkingen verhelderen hoe
de richtlijnen voor diabetes-zorg in de praktijk kunnen worden uitgevoerd.
Dichter bij diabetes is het tweede deel in de POH-reeks; een reeks die primair is bedoeld voor
praktijkondersteuners, praktijkverpleegkundigen en praktijkondersteuners in opleiding, maar
daarnaast zeker ook nuttig zal zijn voor huisartsen. Door aandacht te besteden aan een diversiteit
aan praktische onderwerpen, krijgt de praktijkondersteuner handvatten geboden die de uitoefening
van het dagelijks werk binnen de praktijk zullen ondersteunen.
Over de auteur
Roelf Holtrop studeerde psychologie en geneeskunde aan de Vrije Universiteit te Amsterdam. Na
het artsexamen was hij één jaar werk-zaam als arts-assistent gynaecologie. Aansluitend volgde hij
in Leu-ven de huisartsopleiding. Vanaf 1992 is hij, in een duopraktijk, werk-zaam als huisarts in
Ermelo. Gedurende de periode z000-20o6 was Roelf Holtrop actief in de kerngroep van het
DiHAG. Daarnaast was hij van 2002 tOt zoto voorzitter van de wetenschappelijke redactie van het
maandblad Patiënt Care en vanaf zoo6 lid van de redactie van het EADV-magazine. Van zijn hand
verschenen artikelen over diabe-tes mellitus in Modern Medicine en Diabetes Specialist. In 2°08
verscheen Acute ontregelde diabetes op de huisartsenpost. Roelf Holtrop is een van de inhoudelijk
adviseurs voor diabeteszorg voor de loko-regionale zorg-groep op de Noord-West Veluwe
Medicamus. Als hospice-arts en palli-atief consulent is Roelf Holtrop regionaal eveneens actief op
het vlak van de palliatieve zorg.
Woord vooraf
In 1999 ondertekenden de Landelijke Huisartsen Vereniging, het ministerie van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport en Zorgverzekeraars Nederland het convenant ‘Huisartsenzorg’. Hiermee deed
een nieuwe medewerker haar intrede in de huisartspraktijk: de praktijkondersteuner.
Achterliggende redenen voor de introductie van de functie praktijkondersteuner vormden de stijging
van de zorgvraag van chronisch zieken, het dreigende tekort aan huisartsen en de hiermee
samenhangende hoge werkdruk die door huisartsen werd ervaren. Een van de belangrijkste
aandachtsgebieden in het werk van de praktijkondersteuner is van meet af aan de zorg voor
patiënten met type-2-diabetes. Waarschijnlijk kan de invoering van de praktijkondersteuner
beschouwd worden als de belangrijkste innovatie in de afgelopen tien jaar in de eerstelijns
diabeteszorg. Met de invoering van deze functie kreeg de diabeteszorg in de huisartspraktijk een
protocollair karakter en een hoger organisatieniveau. Dit betekende in de eerste plaats op
individueel niveau een enorme kwaliteitsverbetering in de zorg voor patiënten met diabetes mellitus
type 2. Daarnaast maakte de introductie van de praktijkondersteuner het mogelijk om, via
taakdelegatie, de zorgkwaliteit voor het sterk toegenomen aantal patiënten met type-2-diabetes