Dr Frank De Wolf - Europa Ziekenhuizen

Laparoscopie in de Urologie
Het urinair stelsel heeft de specifieke
eigenschap zich te bevinden in een beperkte
en virtuele ruimte : het retroperitoneum. Dit
heeft tot gevolg dat het chirurgisch toegang
verkrijgen tot deze ruimte vaak een moeilijke
aangelegenheid is.
Urologische ingrepen, zelfs de meest
courante, vereisen een dissectie vlakbij de
grote vasculaire assen, wat vanzelfsprekend
een verhoogd risico op bloeding impliceert.
Hierbij komt nog de absolute noodzaak
om perfecte resultaten te behalen op
functioneel gebied (continentie, erectie, …).
Onze dienst vervulde een pioniersrol op het
gebied van de urologische laparoscopie.
Vandaag hebben we één van de belangrijkste
reeksen van laparoscopische urologische
interventies van ons land.
De laparoscopie heeft een enorme
meerwaarde,vergeleken met de klassieke
open chirurgie,wat betreft postoperatief
comfort en hospitalisatieduur.
Serotheek
De bloedstalen die voor een tweede
keer moeten worden onderworpen aan
een analyse, moeten op een correcte
manier worden bewaard.
Verschillende factoren kunnen het serum
volledig veranderen en problemen geven
bij de analyse :
-Hemolyse welke reeds na een aantal
uren kan optreden.
-De temperatuur met verdamping
tot gevolg.
-Het serum moet in zeer goede conditie
worden bewaard, wil men er
de volgende dag nog bijkomende
analyses op uitvoeren (gedecanteerd
serum na centrifugatie, in een tube
correct afgesloten en ingevroren).
Ons laboratorium beschikt over
een systeem dat serum gedurende 7 à
8maanden kan conserveren.
Bij de aanvraag van bepaalde analyses
wordt er in ons laboratorium automatisch
overgegaan tot het bewaren van het staal :
Laparoscopische ingrepen
die we heden regelmatig
uitvoeren zijn :
1. De radicale en totale prostatectomie
voor gelokaliseerde prostaatkanker
met behoud van de zenuwen die
zorgen voor de erectiefunctie
(selectieve indicatiestelling).
2. De uitgebreide nefrectomie voor
kanker of andere indicaties.
3. De bijnierresectie.
4. Gehele of gedeeltelijke perineale
insufficiëntie (cystocoele, rectocoele,
uteriene prolaps, elythrocoele).
5. De pyeloplastie voor pyelo-ureteraal
junctiesyndroom.
En de toekomst ?… De logische volgende
stap is de “ROBOT-geassisteerde”
laparoscopie.
Dr Christophe Assenmacher
-Schildklierbilan.
-Tumorale markers.
-Toxoplasmose.
-Rubella.
-CMV.
-HCG.
-Hepatitis A, B en C.
-HIV.
-Risicoberekening trisomie 21.
-Opzoeken van benzodiazépines,
barbituraten en tricyclische
antidepressiva.
-Borrelia- en mycoplasma-serologie.
-Indirecte Coombs.
-Immunoëlectropherese.
Tijdschrift van de europa ziekenhuizen
Dr Albert Veys
Laboratorium
Extraperitoneaal
Intraperitoneaal
Laparoscopisch zicht op het kleine bekken.
RAADPLEGINGEN
UROLOGIE
-Site St.-Elisabeth
Tel. : 02/373.17.40
RAADPLEGINGEN
LABORATORIUM
-Site St.-Elisabeth
Tel. : 02/373.17.80
-Site St.-Michiel
Tel. : 02/737.85.85
n°4 Juni 2004 | 07