Een tekst > Riëtte Duynstee foto’s > Chris Timmers check-up voor buitenlandse Jaarlijks arriveren zo'n twaalfhonderd adoptiekinderen in Nederland. Gegevens over gezondheid en vaccinatie – opgetekend in het land van herkomst – zijn niet altijd betrouwbaar. China spant de kroon: éénderde van alle kinderen is niet ingeënt tegen difterie, tetanus en polio, terwijl dat volgens het vaccinatieboekje wél is gebeurd. Toch zijn adoptiekinderen wereldwijd steeds gezonder. Slechts bij een van de vijf kinderen dat het adoptiespreekuur op locatie WKZ bezoekt, wordt een ernstig medisch of psychisch probleem gesignaleerd. nr 3 <strong>juni</strong> <strong>2002</strong> 6
aby's voor adoptieouders. De helft van alle adoptiekinderen komt er vandaan. Omdat er geen tropisch klimaat heerst, komen er minder ziektes voor. Dus ze zijn mij te gezond.” Ook psychisch zijn Chinese kinderen minder vaak beschadigd. “Dat komt”, zegt Schulpen, “omdat ze tot de geboorte gewenst zijn geweest. De moeder is niet geslagen door haar man, heeft geen armoede gekend, was niet ernstig ziek en heeft zich niet verwaarloosd tijdens de zwangerschap. Zij is een vrouw die toevallig een meisje >> Herrie is een prima slaaplied “Is dat niet toevallig?” zegt hoogleraar sociale heeft gekregen, terwijl de familie alleen een kindergeneeskunde Tom Schulpen, terwijl hij naar jongen accepteert.” Vroeger bleef zo'n meisje het rode Chinese vaccinatieboekje van Hai Xy niet in leven. Maar sinds er meer en meer kindertehuizen zijn opgericht, laten moeders ze daar Wiegmans wijst. De vierjarige Hai Xy is sinds kort in Nederland en bezoekt met haar ouders het achter op de stoep. Omdat de gezondheidszorg adoptiespreekuur. In het boekje is te zien dat alle in China goed georganiseerd is, worden de kinderen op de juiste wijze behandeld als ze ziek vaccinaties steeds op dezelfde dag van de maand in het jaar 2000 zijn gegeven. Vijf juli de eerste, zijn. Alleen het vaccinatiebeleid is onbetrouwbaar. Hoe dat komt heeft Schulpen niet kunnen vijf augustus de tweede, vijf september de derde, en ga zo maar door. Schulpen gelooft er niets van. achterhalen toen hij vorig jaar China bezocht. In ‘The Lancet’ schreef hij onlangs dat dertig procent van de Chinese adoptiekinderen onvoldoenwoord. Het past niet in hun traditie om ‘nee’ “Op elke vraag die ik stelde, werd ‘ja’ geantde beschermd is tegen ernstige, besmettelijke te zeggen. Dan is de waarheid moeilijk te aandoeningen. Ze moeten dus alsnog gevaccineerd worden. Andere landen hebben een achterhalen.” betrouwbaarder vaccinatiebeleid, maar daar kloppen vaak de medische gegevens in de status van Behalve uit China, komen ook veel adoptiekin- Spaghettiwormen het kind niet. In veel kindertehuizen voert men deren uit Brazilië, Colombia, Ethiopië en India. een slordige administratie. Gegevens worden Deze kinderen hebben veel vaker een ziekte verwisseld, of getallen verkeerd genoteerd. onder de leden. Ze hebben soms wormen als Nader onderzoek wijst uit dat er wel degelijk spaghetti zo lang, die tot ondervoeding leiden afwijkingen en aandoeningen worden aangetroffen. Daarom loopt Schulpen op het adoptie- hebben zich hardnekkige, bloedzuigende zweep- en de darmen verstoppen. Of in hun darmwand spreekuur de hele riedel nog eens uitgebreid na. wormen verstopt, die bloedarmoede veroorzaken TBC, hepatitis B, parasieten in de ontlasting, en op latere leeftijd de weerstand verminderen. ziektebeelden van het bloed... Pas als dat allemaal is uitgesloten, wordt het kind gezond verden. Ze veroorzaken diarree en buikpijn. Veel Dwerglintwormen zijn al even moeilijk te bestrijklaard. Het lichamelijk onderzoek dat Schulpen kinderen zijn drager van het besmettelijke hepatitis B-virus, waardoor het hele gezin behandeld bij Hai Xy uitvoert, wijst enkel op wat luieruitslag. Die heeft ze sinds ze in Nederland woont, want moet worden. Ook huidafwijkingen komen vaak in China was ze geen luiers gewend. “Ze poepen voor, met name schurft. Hoewel de kinderen in en plassen daar door broeken met een spleet in een tropisch land geboren zijn, hebben ze soms het midden”, weet Schulpen, die de verschillende nauwelijks zon gezien. Daardoor ontstaan vitamine-D tekort en kalkgebrek, waardoor misvor- adoptielanden regelmatig bezoekt. “Gewoon in de berm. Enig.” ming van het skelet dreigt. “Bovendien komen we heel veel mentale problematiek tegen”, zegt Verstopt spreekuur Schulpen, die ruim een kwart van alle Nederlandse adoptiekinderen medisch onderzoekt. “Ni hau”, verwelkomt Schulpen zijn tweede adoptiekind. Hoe schattig hij de Chinese meisjes “De kinderen zijn een aantal keren verlaten. ook vindt, eigenlijk wil hij ze niet meer zien. Daardoor kunnen ze niet tegen de zorgzame, “Ze verstoppen mijn spreekuur”, zegt hij. warme deken die de adoptieouders zo graag “China is sinds begin jaren negentig topland willen geven. Of kinderen hebben maandenlang in een wiegje gelegen zonder dat er voldoende naar werd omgekeken. Die kinderen zijn dan enorm ondergestimuleerd. Maar het leuke is, dat je ze in Nederland vaak per dag ziet opbloeien. Spectaculair.” Vanwege de financiële steun van de adoptieorganisaties zijn de kindertehuizen in arme landen steeds luxueuzer en professioneler geworden. In de jaren zeventig ø ø >> >> Donorlanden Van de 1200 kinderen die jaarlijks naar Nederland komen, is de helft geboren in China. De andere helft is voornamelijk afkomstig uit Brazilië, Colombia, India en Ethiopië. Andere landen wáren populair maar zijn om godsdienstige of politieke redenen afgevallen. > Indonesië en Bangladesh willen geen moslimkinderen meer afstaan aan christengezinnen. > In Korea hadden kinderen die niet erkend werden door de vader jarenlang geen rechten. Toen dat tijdens de olympische spelen in 1988 aan de kaak gesteld werd, is de wet gewijzigd. Sindsdien worden er nauwelijks nog Koreaanse kinderen ter adoptie aangeboden. > In Sri Lanka had de regering geen grip op het adoptiebeleid. Er werden pasgeboren baby's aangeboden, terwijl niet duidelijk was of de moeder uit vrije wil haar baby afstond. Babyadoptie is inmiddels verboden in Sri Lanka. Grotere kinderen komen wel nog in aanmerking. Okselborst Veel adoptiemoeders gaven hun pasgeboren baby uit Sri Lanka borstvoeding via een slangetje dat naast de tepel was geplakt, en dat in verbinding stond met een melkreservoir onder hun oksel. De baby's zogen zo langdurig en hevig aan de tepel, dat de moeders zelf melk gingen geven. Met het wegvallen van Sri Lanka als adoptieland, is ook dit fenomeen in onbruik geraakt. Kinderen onder de zes maanden worden tegenwoordig zelden geadopteerd. nr 3 <strong>juni</strong> <strong>2002</strong> 7