Etniciteit en zorg rondom zwangerschap en ... - Rijksoverheid.nl

Bij geplande zwangerschappen en hogere leeftijd was het foliumzuurgebruik hoger. Was een vrouw
één of meerdere keren eerder zwanger geweest, dan was het foliumzuurgebruik lager (Bakker et al.,
2003). Het foliumzuurgebruik was ook lager onder laag opgeleide vrouwen (De Walle et al., 2002).
In de ABCD-studie is onderzoek gedaan naar de invloed van taalbeheersing op de kennis over en het
gebruik van foliumzuur. Respectievelijk 86% en 78% van de vrouwen van Nederlandse en overig
westerse afkomst gebruikten foliumzuursupplementen rond de conceptie. Het foliumzuurgebruik bij
Ghanese, Marokkaanse, Turkse en overig niet-westerse vrouwen was significant lager en varieerde van
21 tot 41%. Onder Surinaamse en Antilliaanse vrouwen slikte iets meer dan de helft foliumzuur.
Of vrouwen wel of geen foliumzuur gebruikten hing vooral samen met hun kennis over foliumzuur. De
kennis was sterk gerelateerd aan de taalvaardigheid van de vrouwen: goed Nederlands sprekende
zwangeren hadden een 3 tot 7 keer hogere kans om bekend te zijn met het foliumzuuradvies dan
vrouwen met een geringe taalvaardigheid. Alleen onder Ghanese vrouwen was de rol van het
opleidingsniveau belangrijker dan de rol van taalvaardigheid.
Om het foliumzuur onder niet-Nederlands sprekenden vrouwen te verbeteren zijn voorlichting in eigen
taal en taalcursussen nodig. De onderzoekers doen de aanbeveling om informatie over zwangerschap te
integreren in taal- en inburgeringscursussen (Van Eijsden et al., 2006).
Nieuwe activiteiten
Na de eerste publiekscampagne in 1995 wordt in 2006-2007 een nieuwe campagne gevoerd, ‘Paraplu
foliumzuur, stimulering preventief foliumzuurgebruik in Nederland’.
Door gerichte voorlichting via zorgverleners en algemeen toegankelijke voorlichting via internet moet
het gebruik in 2010 landelijk gestegen zijn tot 70% (Tweede Kamer, 2006c). De campagne bestaat uit
verschillende onderdelen, waaronder specifieke aandacht voor foliumzuurgebruik door vrouwen van
allochtone afkomst en/of laag sociaaleconomische status. Via een pilot in een aantal verloskundige
praktijken zal onderzocht worden welke methoden effectief zijn om het bereik (grotere groep vrouwen)
en gebruik (tijdens de juiste periode) te verbeteren, met name onder allochtone en laagopgeleide
vrouwen. Na afloop van de pilot wordt bekeken of er een vervolg komt (Van der Stouwe, 2006).
Sinds kort is de site in de lucht: www.slikeerstfoliumzuur.nl. Via de website is een folder te printen in
het Nederlands, Engels, Turks, Arabisch, Antilliaans, Surinaams, Chinees.
Lopend onderzoek
Binnen de ABCD-studie wordt nader onderzoek gedaan naar etnische verschillen in foliumzuurstatus
tijdens de zwangerschap en naar de relatie tussen de foliumzuurstatus van de zwangere en de
zwangerschapsuitkomsten.
(bron: www.abcd-study.nl)
RIVM Rapport 270032004 47